我老公脚趾甲有条黑线

健康新闻 2023-06-01 09:40健康新闻www.pifubingw.cn


医师您好,我老公右脚第二脚趾和第四脚趾的前端,最近长出黑黑的线,就在脚趾甲的最前端。起先我想可能是穿黑袜子的关系,但后来发现不是,因为我用手指头去抠剪切来的脚趾甲,但不管怎么抠都抠不掉黑黑的部分,而且也不是棉絮,因为剪了还是有。
这几天他的大脚趾趾缝也有发霉的东西,一样抠不掉,需要去检查吗?要挂什么科别?麻烦您,也谢谢您的回答。(倩倩)
你的先生很可能感染霉菌后引发的甲癣,也就是俗称的「灰指甲」,不妨到皮肤科接受进一步检查。
一般的检查分两大类,一是剪切一小块长出黑线的脚趾甲,做病理切片染色检查,大约三到七天就能确认是否为霉菌感染,准确率很高。另一则是取下抠下黑线组织或周围的皮肤样本,进行霉菌培养,确认是哪种霉菌惹祸;但这种培养较费时,通常要一个月才有结果。
检验结果出来之前,医师通常会先以广效性抗霉菌药物来治疗。一旦确定霉菌种类后,再以抗霉菌药物来彻底治疗,一般需连续口服12周才会痊愈。
霉菌感染导致的灰指甲,大都出现在脚趾甲的前端。虽说是「灰指甲」,但出现病变的脚趾甲并不一定呈现灰色,其中大多数是灰黑色,也有黑色、黄色,甚至绿色,完全看霉菌种类而定。最常见的霉菌是皮癣菌,其他还有念珠菌及头孢子菌等,感染的霉菌不同,呈现的病灶颜色也不一样。
除了灰指甲外,也要考虑其他疾病,比如黑甲病(Melanonychia)或黑色素细胞瘤。黑甲病常见于亚洲人种,脚趾甲或手指甲常不明原因地出现纵轴黑线,可能是黑色素增生使然,黑线通常从指甲根部长到末端,和只出现在末端的灰指甲不同,所幸这是种良性组织,不会有事。
至于黑色素细胞瘤则是难缠的恶性肿瘤,黑线较厚、也较宽,有时还会长到指甲根部或附近的皮肤,要做切片检查才能确定。


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