爱穿高跟鞋 穿到要开刀
健康新闻 2023-06-01 09:40健康新闻www.pifubingw.cn
大脚趾外翻,X光片下可见第一蹠骨的角度明显向外倾斜。 照片提供/江昭庆医师
不少女性爱穿尖头高跟鞋,但长期挤压脚趾,恐使脚趾受力不均,大脚趾外翻变形,连走路都困难。医师表示,若脚底长茧,大脚趾外翻且指甲不平,建议应就医检查。50多岁王女士先天大脚趾角度比较外翻,因工作缘故,须穿着正式套装与3吋高跟鞋,因鞋子内部空间小,造成其他脚趾不当受力,而她又常快步走路,使大脚趾向外倾斜角度变大,外翻情形愈来愈严重,第二与第三脚趾也因受力不均、长水泡,脚底长茧。
王女士不以为意,直到10多年前,每次出门,无论穿多么昂贵的鞋,都会磨脚,痛到无法行走,即使脚趾贴OK绷,情况仍无法改善,连布鞋也一样。就医检查发现,她的两边大脚趾已严重外翻变形,开刀切开蹠骨与矫正调整后,才逐渐恢复。现在她穿鞋走路不再有问题,还计划挑战大陆黄山。
选鞋不当、足部外力、走路、长时间站立等因素,将可能导致大脚趾外翻。但台北荣总骨科部主治医师江昭庆强调,并非所有人穿高跟鞋都会大脚趾外翻,「遗传才是主要成因」。国外研究显示,大脚趾外翻患者,约六至九成都是先天遗传因素造成。
「若大脚趾严重外翻,且变形弯曲至第二及第三脚趾头下方,脚趾头会类似裹小脚一样,走路困难。」江昭庆建议,此时必须透过手术矫正。,有些患者是因为类风湿性关节炎,关节被破坏导致脚趾严重变形,此时应蹠趾关节融合术,破坏脚趾软骨,矫正形状后,再固定蹠骨,可自行愈合。
如何判定大脚趾外翻?基本上,除了X光检查,观察大脚趾及第一蹠骨角度不超过15度,可判断大脚趾是否变形。,若脚底长茧,或大脚趾指甲不平,且向外转,还应注意脚趾受力问题,必要时也要治疗。
江昭庆建议,鞋子高度勿超过2吋(约5公分),鞋头以宽圆楦头为主;若穿高跟鞋,最好别超过2、3小时。
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