骨钉加翅膀 降低骨折穿出风险

台北荣总副院长陈天雄研发「抗穿出动态骨钉骨板系统」，大幅减少骨松病人髋部骨折术后的骨钉穿出骨头。
记者邓桂芬／摄影

老年人髋部骨折后，由于骨质疏松，部分患者术后骨钉穿出骨头，只能再动手术换人工髋关节。台北荣总副院长陈天雄将骨钉两侧分别增加一片「小翅膀」，可增加手术成功率，减少老人家换髋关节的机率。
昨天是医师节，台北荣总举办优良医师表扬大会，陈天雄以「抗穿出动态骨钉骨板系统」获颁医学创新（改良）奖第一名。陈天雄在骨钉两侧加装「小翅膀」后，使圆柱形骨钉变成扁平形，可增加阻力、抵抗骨钉穿出，目前试用的10名病人术后结果良好，已获得台湾、美国、中国大陆专利。

记者邓桂芬／摄影

根据世界骨质疏松基金会统计，台湾50岁以上人口，每一万人中，就有392人发生过髋部骨折，约80%以上的人不良于行。尤其是85岁以上的患者，约40%在一年内因长期卧床发生褥疮，进而伤口感染而死。
希腊民间因而流传「生于臀部、死于臀部」说法。部立桃园医院骨科主治医师陈厚全指出，老人家容易因脑部退化、眼睛看不清楚或不知道自己体态，或撞或扭导致髋部骨折。因骨折时疼痛难耐，有的独居老人在家跌倒，无法自行求援，被人发现时可能奄奄一息，甚至活活饿死，类似案例层出不穷。
陈天雄表示，骨质密度值小于-2.5的长者若遭遇髋部骨折，术后骨钉可能因骨质太松而穿出骨头，突出的骨钉会搅烂髋臼，患者只能依靠轮椅行动。为了解决问题，以往是加入「骨水泥」固定，但手术复杂，操作不易。
四年前，陈天雄与阳明大学医工系合作研发，将骨钉二侧加上「小翅膀」，增加阻力。正巧90岁刘姓阿嬷骨密度偏低，她因走路跌倒造成髋部左边骨折，使用抗穿出骨钉固定治疗后，恢复状况良好。陈天雄说，未来将把抗穿出骨钉推广至其他国家。
医师提醒，平常多晒太阳、多运动，若有骨松问题，就应接受治疗，并多吃含钙与蛋白质食物如牛奶、鸡蛋等，才能保存骨本。

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