乳量不足 新手妈挤奶挤到「妈妈手」
一位28岁生第一胎的新手妈妈,因乳量不足,自己成天双手挤奶集乳哺育新生儿,不到一周就觉得左右手的大拇指底部逐渐使不上力,甚至双手手腕关节外侧痛到无法拧毛巾拿奶瓶,就诊后确诊罹患「妈妈手」。
挤奶手部摆位不当 拇指过度使用易导致妈妈手
收治该名妇女的澄清医院中港院区复健部主任赵明哲表示,经询问病史,发现其在怀孕末期有肢体水肿情形,若怀孕末期有肢体水肿容易导致孕妇肌腱肿胀或周边神经压迫,再加上产后挤乳的姿势不正确,便容易患上 「妈妈手」。而妈妈手正式医学名称为「桡骨茎突狭窄性肌腱滑膜囊炎」,其位置在大拇指底部、靠近手腕的外侧边,由于手腕不当施力导致伸拇短肌与外展拇长肌肌腱及滑膜发炎肿胀,而造成疼痛。
妈妈手非女性专利 超音波导引肌腱注射可治疗
赵明哲主任说,该名妇人的「妈妈手」经过超音波导引肌腱注射药物,很快就获得缓解,搭配物理治疗师运行超音波等仪器治疗与运动指导,与职能治疗师制作护木穿戴、教导省力的挤乳育儿方法,接受两周的复健治疗后,已恢复腕关节的正常功能。
赵明哲主任强调,新手妈妈的挤奶集乳,可以请先生协助,若需自己挤乳,使用同侧手肘时应尽量贴近腰部,让手腕关节接近直立方向,拇指才能省力外展,比较不会因挤乳而罹患「妈妈手」;,妈妈手好发族群不单只有女性而已,通常会与职业伤害及不适当的手工具使用有关。
抱婴、哺乳姿势要正确 尽早就医免受痛楚
赵明哲主任建议,新手妈妈在抱婴儿时,尽量让手掌、手腕成一直线,与五指平均分摊婴儿的重量,可避免婴儿重量只由虎口及大拇指承受;哺育母乳时,不要过度使用拇指,或是持续同一姿势太久。最重要的是,一旦发觉手腕外侧持续疼痛,休息亦未改善,应及早寻求复健专科医师诊疗,避免服用过多药物影响哺乳,并预防严重到需要开刀治疗。
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