骨松导致剧烈腰痛　竟确诊腰椎压迫性骨折！

70岁的阮杨女士6月初在家突然剧烈腰痛，没摔倒也没撞到，却从后腰痛到前腹整整4天，坐、躺都不舒服，甚至引起多日便秘，就医检查发现竟然是骨质疏松造成。许多人都认为骨质疏松症患者只要尽量避免跌倒或摔伤，就可远离骨折风险，但其实骨质疏松患者就算没有跌倒，稍微改变姿势或弯腰，都有可能引起骨折，甚至带来剧烈疼痛！

严重骨质疏松症　腰椎竟2处骨折

乌日林新医院神经外科医师钟伟安表示，阮杨女士疼痛指数评估高达8级，直逼生产痛。安排双能量X光吸收仪运行骨质密度检测，一般正常骨质为T值大于或等于-1.0，T值介于-1.0～-2.5间为骨质不足，T值为-3.0则是严重骨质疏松症。阮杨女士骨质密度竟为-4.0，骨质流失状况相当严重。接着进行核磁共振检查后，确诊为严重骨质疏松造成的腰椎第一、二节骨折。

阮杨女士腰椎共有2处骨折，且开始出现水肿，尤其第一腰椎椎体被压迫到只剩1.5公分。跟家属讨论评估后决定在第一节腰椎骨折处施行「微创椎体矫正支撑术」，利用千斤顶撑起崩塌碎掉的骨头，将椎体撑高复位后，再注入骨水泥。

微创弹性骨水泥灌浆术　适用骨松致压迫性骨折

接着在第二节腰椎进行「微创弹性骨水泥灌浆术」，同样借由X光影像的导引注射弹性骨水泥至椎体，弹性的树脂人工骨水泥可快速由注射针头前端呈现圆周状扩散、有效用来稳定椎体及填充骨折缝隙减缓疼痛，且弹性骨水泥富含弹性不易渗漏，效果佳、伤口小，是骨质疏松引起的压迫性骨折的重要治疗方式。

阮杨女士手术结束后，当天下午就可穿上背架自行活动步行，疼痛恢复7至8成，住院2天不需复健就能出院。术后则要穿上背架至少3个月到半年，每个月回诊配合进一步的骨质疏松治疗即可。

逾50岁、停经女性　骨质疏松症高危险群

钟伟安医师提醒，如果年纪大于65岁的妇女，突然出现不寻常疼痛，就算没有创伤跌倒，都有可能是严重的骨质疏松引起！曾有病例70岁妇人上完厕所，只是在马桶上转身拿卫生纸，立即引发剧痛；另一名56岁妇人坐船去澎湖玩，因海浪摇晃，回来痛不欲生，这些病患也都是利用微创灌浆手术改善疼痛。

骨质疏松症的高危险族群为超过50岁的中老年人及停经女性，尤其女性盛行率高达10.75%，是男性的近2倍。建议定期接受骨质密度检测，避免发生骨折影响生活机能。（文章授权提供／优活健康网）

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