连杯子都握不住?「网球肘」最爱找上这些人
一位从事园艺工作多年的林先生,2个月以前开始右手肘外侧骨突处疼痛,起先林先生不以为意,心想稍微休息即可恢复。,近两周开始林先生感到手肘疼痛,无法拧毛巾和手握茶杯,到复健科求诊,经确诊是罹患了俗称的「网球肘」。卫生福利部朴子医院复健科罗嘉元医师表示,常见网球肘的族群有运动员(羽球、网球、攀岩或掷标枪选手)、厨师、成衣加工员、资源回收厂人员、家庭主妇、木工、水电工或抓握鼠标姿势不良者。
恼人网球肘 连炒菜、拧毛巾都痛
罗嘉元医师指出,「网球肘」在医学上称为「肱(ㄍㄨㄥ)骨外上髁炎」。肘关节外侧肱骨外上髁附着许多伸展腕关节的肌腱,当过度使用伸展腕关节或手腕伸展肌群持续用力,便容易造成肌腱的受伤。当此群肌腱受伤时便会出现手肘外侧压痛,尤其是做抓握动作时疼动会更为明显,例如拧毛巾、握杯子或炒菜的动作也可能会引发疼痛,更严重者会出现手肘活动受限、连前臂背侧都会酸痛,甚至在休息时也会感到疼痛。
治疗网球肘 药物与物理治疗双管齐下
罗嘉元医师解释,要确定是否有罹患网球肘可以做一个简单的测试(Cozen’s test)如下(图一)受试者平举前臂握拳并做手腕伸展的动作,测试者在其手背处做伸展的抗阻力测试,如果诱发受试者手肘外侧疼痛,则有可能为网球肘。网球肘的治疗方法可以服用非类固醇消炎止痛药来缓解发炎和肿胀所带来的疼痛;物理治疗方面可以使用仪器治疗,例如治疗性超音波、雷射治疗及经皮电刺激止痛;穿戴网球肘护套并减少手腕关节的过度使用;借由体外震波治疗促进身体的自然修复机制启动;较严重的患者也可以借由超音波导引增生注射来改善症状。
缓解网球肘带来的疼痛 运动来帮忙
罗嘉元医师提供以下三项方法来缓解网球肘带来的疼痛。「伸展运动」将疼痛侧手臂向前伸直,另一只手握伸直的手掌向下压,停留十秒,放松后再进行,重复10次。「伸腕肌群按摩」用大拇指按压手肘外侧疼痛处,针对手腕伸展肌群做垂直肌肉方向的深层按摩。「伸腕肌群肌力训练」手握装满水的宝特瓶或沙包,手掌突出桌子或扶手边缘,缓慢地向上及向下活动手腕,每次停留十秒,放松后再进行,重复10次。
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