远离扳机手、妈妈手等「手疾」　医师教你有智能地使用智能型手机

智能型手机等3C产品可谓是跨时代的发明，这十年来彻底改变了人类的生活习惯，除了最基本的通信外，其他生活细节食衣住行育乐都几乎和手机脱离不了关系，譬如社区软件应用、摄影录像、音乐、书籍、地图、购物消费，甚至是搭乘交通工具都可以透过智能型手机完成，手机不离身成为许多人不得不的生活习惯，低头滑手机是现代人最贴切的写照。

使用智能型手机改变现今的生活型态，这个改变也产生许多健康问题，如长时间低头动作造成肩颈酸痛、直视屏幕过久造成干眼症、因关注手机导致专注力分散造成意外事故、反复操作手机引发手部的疾病、以及睡眠障碍等，这些病症都因手机使用盛行而在媒体版面上成为热门话题。

自从20多年前第一支智能型手机问世以来，样式的改变从一开始的砖块大小，慢慢缩小瘦身有如名片，因应功能需求又有屏幕加大的趋势，这些年来已经有许多文献探讨使用智能型手机对上肢的影响，根据研究显示，手持移动电话比传统电话较容易造成拇指肌群的疲劳，使用智能型手机发送消息也较易造成前臂肌肉的疲劳，智能型手机带来不少手部的疾患，以下介绍几个常见的手部疾病。

板机指

板机指是常见的手部疾病，好发在拇指、中指以及无名指，主要的症状包括手指疼痛、活动不良、伸直弯曲的过程有弹跳感、严重的会造成晨间手指无法伸直的状况，需要外力才能将手指拉直，过程仿佛跨过某个卡榫才能活动，有如扣板机一般。手部肌腱的结构有多个环状的结构约束着肌腱的活动，创建有效的运动轨迹，在过度活动下，肌腱与环状结构交互作用下环状结构会有增厚的变化，让肌腱的活动空间减少，而产生板机指的症状。

使用智能型手机除了需要用手指稳定手机以外，还需要大幅度的拇指运动来进行打字、传消息等动作，某些游戏的操作需要多个手指头活动，这这些过度使用的情况下很容易造成板机指的发生。

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妈妈手

拇指的某些重要肌腱走在手腕的外侧，经过了一个环状结构约束肌腱的活动，一般认为过度拇指活动导致肌腱与约束的环状结构过度摩擦导致部分增厚的状况，形成所谓妈妈手。属于狭窄型肌腱滑膜炎的一种，一般好发在女性怀孕时、产后、哺乳阶段，这些阶段常有像抱婴儿时手腕向小指侧弯曲的动作，有「妈妈手」的称号。常见的症状是拇指侧的手腕疼痛，尤其是做手腕向小指弯曲的动作更为明显，较严重的情况会拇指卡住无法活动，有类似板机指需要外力跨过个关卡才能活动。在使用智能型手机时拇指的姿势常有类似上述的动作，像是打字、玩游戏这时候两手姆指反复活动，也容易导致妈妈手。

腕隧道症候群

腕隧道位于手腕的掌侧，位于里面的结构有弯曲手指的肌腱外还有正中神经，一般认为长时间的隧道内压力上升或神经牵扯易造成神经症状，许多病例常是不明原因，但研究显示年纪大、抽烟、肥胖、类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺疾病等族群是发生腕隧道症候群的高危险群。

，常使用手及手腕的族群也要容易有相关症状，例如重机械操作工人、智能型手机长期用户即属于这类族群。正中神经经过腕隧道后支配手掌靠近拇指这一半的感觉及部分的运动，所以病患常会感觉拇指、食指、中指、及一半的无名指麻木，甚至是觉得该手笨拙无力。有些研究显示频繁使用智能型手机造成正中神经肿胀，操作智能型手机的手势会造成正中神经的位移、变形、及旋转，进而导致腕隧道症侯群。

肘隧道症候群

肘隧道症候群是另一个常见的上肢神经疾病，肘隧道位于肘关节的内侧肱骨内侧上髁的后方，尺神经就是走在此肘隧道内，绕在肱骨内侧上髁的后方往手掌方向，当手肘弯曲时，隧道内空间变小、神经拉扯延长，导致神经缺血、氧气供应减少，进一步会有神经肿胀的变化，手持电话或手机时需弯曲手肘，当长时间维持这个姿势就可能导致尺神经的病变，常见的症状有小指、无名指的麻木，部分手部肌肉无力等。

结论

上述这些疾病的治疗都可以分为非手术治疗及手术治疗，症状轻微的可以借由辅具保护、非类固醇类消炎止痛药、局部类固醇注射来减轻症状，如果治疗无效，可以透过手术的方式将神经或肌腱放松来解除病症。实际上最佳的治疗方式来自于正确的使用智能型手机，或用其他方式还取代易受伤的姿势，例如用耳机取代手持电话、用语音输入来减少手指打字、适时的休息减少手部肌肉的疲劳。智能型手机是个伟大的发明，带给人类生活上无比的便利，纵使它会带来一些病症，只要不过度使用、善用其他工具、适当的休息，自然就可以见少病症的发生。

参考数据

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