工作长期重复负重　搬出「职业性椎间盘突出」

腰椎椎间盘突出是中高龄民众常见的骨骼肌肉疾病，常见的症状有腰痛、腰部酸麻、双腿酸麻，严重时甚至会发生下肢无力等情形，影响病人生活品质。台中荣总家医科朱为民医师表示，职业性椎间盘突出的最大问题往往出在「弓背弯腰」的搬运姿势，建议蹲下降低重心，运用腿部力量，不要误用腰部。

长期职业伤害　腰椎间盘突出

纪先生自民国99年至107年任职某老人养护中心，担任居家照服员。因为单位内的男性居服员较少，且以较重度失能的案子为主，在工作9年之后，他产生下背痛合并左臀及左大腿麻及放射痛。后续腰椎核磁共振结果显示，第五腰椎至第一荐椎椎间盘突出合并神经根压迫。

后来纪先生接受腰椎间盘切除术，后续转职业医学科医疗团队诊疗与现场访视，诊断为「职业性腰椎椎间盘突出」，配合职能治疗师的复健与指导后，现在已回到职场，并用正确的姿势从事工作。

延误治疗三时机　压迫脊神经而腰痛

朱为民医师表示，职业性椎间盘突出的最大问题往往出在「弓背弯腰」的搬运姿势，当重物远离身体，力矩增大，就需要用更多的力气，这时压力不均匀分散在椎间盘和腰部的肌肉中，造成椎间盘一侧挤压收缩，另一侧强制性伸展，长期重复的纤维环内髓核移动，压迫脊神经造成腰痛。

朱为民医师提醒，正确的搬重物姿势，应蹲下、降低身体重心、身体贴近重物、腰背挺直；运用腿部力量搬物，不要用「腰部」施力；搬运重物需转弯时，不要扭转躯干转向，靠脚步移动来转弯。

推动职业病诊断　做好工作预防

台中荣总急诊部主任林子杰说，中荣在职业健康与职业病诊断的推动，一直不遗余力，此次医疗团队到苗栗现场进行个案访视，提供完整职业病报告书，协助个案职灾认定。

台中荣总职业医学科詹毓哲主任指出，人因骨骼肌肉职业病已经是台湾常见的职业病，近年来职业医学科也结合复健医学部，针对相关职业病患者，请物理治疗师提供工作流程以及搬运技巧，希望可在后端诊断职业病，也可以再做好前端预防。

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