集成照护有感　僵直性脊椎炎病友受惠

国内有3-5万人罹患俗名「竹竿病」的僵直性脊椎炎，大林慈济医院过敏免疫风湿中心创新「僵直性脊椎炎病人集成照护模式」，除了持续药物治疗外，并透过个案管理、运动、复健及卫教等集成照护，有助降低僵直性脊椎炎病人疾病活动度，提升生活品质。吕明锜医师表示，僵直性脊椎炎的主要治疗目标，是让病人没有任何发炎等不良症状。

僵直性脊椎炎　休息活动都受阻

大林慈济医院赖宁生院长表示，僵直性脊椎炎主要侵犯脊椎关节及附近肌腱、韧带等软组织的慢性疾病。其钙化僵硬，使脊椎失去柔软度而形如竹竿，早年被称做「竹竿病」，部分病患会演变为严重的驼背。僵直性脊椎炎具有休息不见好转及活动开始后症状减轻的特色，睡觉到清晨时常会因僵化而疼痛，甚至无法成眠。

赖宁生院长指出，僵直性脊椎炎好发于20至40岁成年人，其集成治疗方式包括抗发炎止痛药、类固醇、关节炎特殊用药、生物制剂、外科矫治、复健及病人自我学习等。

集成照护模式　提供病友更多协助

吕明锜医师强调，僵直性脊椎炎的主要治疗目标，是病情达到「临床上的缓解」，也就是在病人身上没有任何因发炎反应所导致的症状及征候。有时治疗后看似症状消失，多数患者容易自认治疗已经完成而中断，但其实体内仍持续发炎。

105年大林慈济医院推动僵直性脊椎炎病人集成照护模式，除了一般的医师看诊、检验及X光检查、药物治疗、返诊追踪之外，更针对病况严重者适时转介物理治疗，并教导居家的运动卫教、提供疾病相关信息查找，透过看诊、复健、个管、卫教等集成照护模式。吕明锜医师提到，在患者接受集成照护模式后，疾病活动度明显下降，身体活动、社交活动及情绪也都有明显改善。

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