一根手指一分钟 自测重症肌无力

　　每年都有不少重症肌无力患者因眼睑下垂、睁眼无力、斜视甚至眼球转动不灵活等症状走入眼科治疗，排除了眼病的可能，才辗转到了神经内科。解放军第309医院重症肌无力治疗中心窦云轲副主任介绍了一个简单的办法——疲劳试验，只需要用一根手指，花一分钟的时间，简单易行，却是对确诊疾病极为重要的参考依据。

　　自测眼肌型重症肌无力的方法很简单将手指放在双眼前方便观察的位置，双眼盯着手指1分钟，要是一侧或双侧眼皮出现下垂的现象，就说明眼睛出现了病态疲劳性，患重症肌无力的可能性比较大。如果单纯是眼病，一般情况下，眼睛不会出现病态疲劳。

　　“所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象，疲劳试验检查是重症肌无力诊断要点之一，而且也是诊断重症肌无力的必备条件。”窦云轲解释说。

　　实际上，病态疲劳性的检查方法还有①睁眼持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。⑤抬腿仰卧直腿上举45°(左右腿分别做)，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。

　　做上述疲劳试验的正常标准是①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。

　　需要注意的是，如果自测出现了病态疲劳性，需要尽快到神经内科做相应的检查，以早日确诊，早期治疗。