苯磺酸氨氯地平片长期服用有副作用吗 服用“地平类”降压药出现

苯磺酸氨氯地平片（络活喜），作为一种第三代二氢吡啶类钙离子拮抗剂（老百姓口中的“地平类”降压药），在降压领域备受青睐。这种药物拥有水、脂双溶解特性，能够在口服后缓慢吸收，并在6至12小时内达到血药高峰浓度。其生物利用度高达64％至90％，且不受进食影响，显示出高效的降压效果。

如同其他降压药，苯磺酸氨氯地平片也可能引发一些不良反应，其中最常见的就是头痛和水肿。一些患者因此选择停药，但这真的有必要吗？

让我们深入了解一下这两种不良反应。

水肿问题：钙离子拮抗剂引起的下肢水肿，其根源在于小动脉阻力的下降，与静脉循环的不匹配。当动脉和静脉阻力的变化无法协调时，前毛细血管循环内的静水压会升高，导致液体进入组织间隙，从而引发水肿。这种水肿一旦出现，如果不进行治疗，很难自行消除。

对于如何处理这一问题，有以下建议：

1. 联合用药：二氢砒啶类钙离子拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）联合使用，可以明显减轻下肢水肿。

2. 更换药物：若出现水肿，患者可以在医生的指导下更换其他钙离子拮抗剂或减少用药剂量。使用利尿剂也可以减轻水肿，但需注意可能导致的血压过低。

3. 其他措施：减少长时间站立，使用弹力袜等也有助于缓解水肿。必要时，应听从医生的建议进行停药或换药。

再来说说头痛问题：钙离子拮抗剂引起的头痛，通常与血管扩张有关。尤其是青年女性，在开始治疗的几天内可能会出现头痛症状，但多数情况下，继续治疗后症状会逐渐减轻甚至消失。

对于头痛的处理，一般不需要特殊处理。患者只需注意调节情绪，避免不良刺激，保持心情愉快即可。

钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平片，是一种适用范围广泛的高血压治疗药物。如果出现下肢水肿等不良反应，一定要去医院检查，并在医生的指导下调整治疗方案。切忌擅自停药，以免血压控制不佳。