巨细胞病毒感染

深入了解巨细胞病毒感染：从预防到治疗

随着对巨细胞病毒（CMV）感染的日益重视，我们逐渐认识到它对优生优育和人口质量的重要性。本文将带领您全面了解巨细胞病毒感染，包括症状体征、用药治疗以及预防护理等方面。让我们一起探索这些知识，保护我们的健康。

一、巨细胞病毒感染概述

巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒引起的先天性或后天性感染。感染后的临床表现与个体的免疫功能状态密切相关。免疫功能正常的人通常表现为隐性感染，而免疫功能缺陷的人可能表现为单个或多个脏器受累，如间质性肺炎、肝炎、胃肠炎等。更昔洛韦是用于治疗巨细胞病毒感染的药物之一。

二、巨细胞病毒感染的症状与体征

1. 后天感染：多数人为隐性感染或症状轻微，但少数患者临床表现较为严重。新生儿患者可能呈现迁延性肺炎，而儿童及成人患者可能发生巨细胞病毒性肝炎。部分患者还可能出现畏寒、发热、咽痛等症状。据统计，约8%的传染性单核细胞增多症由CMV感染引起。

2. 宫内感染：孕妇体内的CMV可通过胎盘使胎儿在宫内感染。受染胎儿90%为隐性感染，但也可能出现严重后果，如发育迟缓、先天畸形等。宫内感染也可导致死胎、流产和早产。

三、巨细胞病毒感染的用药治疗

目前尚无理想的抗病毒治疗药物。更昔洛韦和膦甲酸钠是两种治疗CMV感染的抗病物，但效果尚未臻理想。更昔洛韦虽有一定近期疗效，但停药后病毒可能重新活跃，需长期用药，且有一定毒性。部分CMV毒株对更昔洛韦表现出不同程度的耐药性，且对巨细胞病毒性肺炎无效。

四、巨细胞病毒感染的预防与护理

1. 怀二胎妈妈需特别注意预防巨细胞病毒感染，以免影响优生优育。

2. 日常生活中注意个人卫生，避免密切接触感染者的分泌物。

3. 免疫功能正常的人可通过增强免疫力来预防病毒感染。

4. 器官移植患者需接受免疫抑制处理，需特别注意预防感染。

巨细胞病毒感染：深入了解与有效预防

膦甲酸钠因其对巨细胞病毒DNA聚合酶和HIV病毒反转录酶的双重抑制作用，被临床试用于治疗合并感染的患者。

4. 巨细胞病毒感染的预防护理

对于抗体阳性的孕妇，围生期的医学保健至关重要。抽取羊水进行CMV抗体检测，尤其是抗-CMV IgM阳性者，提示可能存在宫内感染。这类妇女再度妊娠后胎儿感染的风险降低，夫妇可共同决定是否进行人工流产。对于珍贵的妊娠，应结合B超检查协助决策。器官移植中的巨细胞病毒筛选，包括手术过程中的血源筛选，有助于提高手术成功率。预防巨细胞病毒病的疫苗尚在试验观察阶段。

5. 怀二胎妈妈需防巨细胞病毒感染

彻底消灭巨细胞病毒的治疗方法尚不多，因此预防成为关键。预防策略包括加强卫生宣教，积极治疗感染，避免婴幼儿与感染者密切接触。育龄妇女应加强围婚期及围生期的知识宣传。对于宫颈分泌出巨细胞病毒的孕妇，建议剖腹产。乳汁中含有巨细胞病毒的母亲应停止母乳喂养。被动免疫如使用巨细胞病毒高效免疫球蛋白或免疫血浆对早产儿、孕妇及免疫功能低下者尤为重要。提高儿童免疫力，定期消毒儿童玩具也是预防的关键。

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温馨提示：避免辛辣食物和烟酒。

CMV感染全球分布，人是其唯一宿主。不同国家和经济状况的感染率有所不同。成人感染与免疫功能密切相关。关于巨细胞病毒感染的更多信息、病因、治疗、预防、食疗等，都可以详细咨询医生。

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