关于老年人收缩期高血压的病因，存在多种可能的因素。随着年龄的增长，动脉壁会逐渐增厚，大中动脉出现粥样硬化，导致血管腔狭窄，这会增加血管阻力。弹性纤维可能会发生断裂，钙含量增加，胶原沉积，这些变化都会导致血压的升高。这些生理变化可能是老年人收缩期高血压的主要原因之一。
老年人对颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器的敏感性也会降低。这些感受器是体内调节血压的重要机制之一，随着年龄的增长，它们的反应可能会变得迟钝，导致缓冲血压波动的能力降低。这进一步加剧了老年人在收缩期的高血压状况。
除此之外，交感神经系统反应性的变化也在老年高血压的发病中起到了重要作用。随着老年人的生理机能逐渐衰退，交感神经系统的反应性可能会发生改变，这会影响到血压的调节机制。老年胰岛素抵抗和肾脏退行性变化也被认为是高血压的发病机制之一。这些因素的综合作用可能会导致老年人在收缩期的血压升高。
老年人收缩期高血压的病因是多方面的，除了上述因素外，还可能存在其他未知的因素。对于这些病因的深入研究，将有助于为老年高血压的治疗和预防提供更加科学的依据。