毛细胞性白血病有哪些症状

生活常识 2025-03-19 09:50生活常识www.pifubingw.cn

疾病悄无声息地侵袭,从症状出现到确诊,平均耗时一年。患者在早期可能会表现出一些常见的临床症状,如面色苍白、乏力、头晕以及心悸。而在出血方面,主要表现为皮肤上的瘀斑或淤点、鼻出血或牙龈出血。更令人担忧的是,约四分之一的患者会出现感染,其中以上呼吸道感染较为常见。

经过详细的检查,可以发现以下异常:

明显肿大,这一症状在患者中占比较大,大约占到78%至92%。肿大的通常超过肋下6cm以上。相比之下,肝肿大的情况较少见,仅有31%至50%的患者出现,通常仅在肋下1至3cm范围内。至于浅表和深部的淋巴结,大多数患者并无明显肿大,仅有少部分出现轻微肿胀,占比约为7.3%。

观察外周血象,大多数患者的全血细胞都有减少的迹象。贫血状况多为正色素正细胞性贫血,个别患者则表现为溶血性贫血。在白细胞数量方面,低于5.0×109/L的患者约占50%,处于(1.0至3.0)×109/L之间的患者约占20%。仅有5%的患者白细胞数量超过10.0×109/L。值得注意的是,在外周血中可以看到毛细胞,其出现率随着白细胞总数的增高而增高。在血小板减少方面,69%至94%的患者血小板数量低于100×109/L,特别是伴有巨脾的患者,血小板减少的情况更为明显。

对于象的检查,常见的现象是“干抽”。如果穿刺成功,会发现浆细胞增多,髓系列细胞减少,尤其是粒细胞减少,而淋巴细胞相对增多。在涂层中,毛细胞的出现率与外周血象基本一致。活检的结果则显示,毛细胞浸润较多,分散分布,一般无分裂。通过嗜银染色,还可以观察到纤维增生以及细胞间厚密网硬蛋白的增多,这些都是导致增生“干抽”的原因。

这是一种复杂的疾病,需要密切关注和深入检查才能做出准确的诊断,为治疗提供有力的依据。

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