胆源性急性胰腺炎的治疗方法

胆源性急性炎的中西医治疗方法

一、中医治疗方法

对于胆源性急性炎，中医治疗方法丰富多样，且根据患者的具体症状进行辨证施治。临床可分为肝胆郁结、肝胆湿热、热毒内结三种类型。

1. 肝胆郁结型：此类型常见于急性水肿炎早期，症状包括腹痛、口苦、纳呆等。治疗以疏肝利胆解郁为主，常用药物包括柴胡、芍药、香附等。

2. 肝胆湿热型：此类型表现为腹痛发热、黄疸、尿黄等症状。治疗方法为清热化湿，疏肝利胆，常用药物包括柴胡、大黄、黄芩等。

3. 热毒内结型：病情较为严重，需清热泻火解毒。对于热血患者，可见皮肤瘀斑、牙龈出血等，甚至昏迷或妄躁。治疗方法涉及黄连解毒汤、清营汤等药物。

二、西医治疗方法

胆源性急性炎常需中西医结合治疗，特别是急性出血坏死炎。西医治疗包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：

控制饮食和胃肠道减压：症状轻者可以摄入少量清淡流质，症状明显者需进行胃肠道减压，中药可经胃管注入。

支持疗法：包括静脉补充电解质、维持循环血容量、提供全面营养等，对提高疗效至关重要。

抗生素应用：主要目的是抑制肠道细菌生长，预防和控制继发感染。

抗胰酶疗法：采取抑制分泌等措施。

2. 手术治疗：手术治疗方法存在争议，但趋势是在积极对症治疗和支持治疗的基础上，待患者急性症状缓解后进行延迟手术。对于诊断不确定且经支持治疗后病情仍恶化的患者，应及时进行手术治疗。手术方法根据胆道病变选择，同时针对进行排水、切除等。

胆源性急性炎的中西医治疗方法各具特色，结合患者具体情况选择最适合的治疗方式至关重要。在积极治疗的患者还需注意饮食调控，保持良好的生活习惯，以促进康复。