医患冲突不断加剧 我国医改无进展
近日,关于药价虚高的争议再次引发社会关注,加之此前发生的一系列恶性医患冲突,暴露出持续了近三年的新医改面临的严峻挑战。这场改革无疑是艰难且持久的,我们任重道远。
随着医保体系的逐渐完善与基层投入的初步规模,新医改在增量推进上的空间愈发有限,而存量调整的任务则显得尤为紧迫。三年前,一场全民参与的讨论后,中央、国务院公布了深化医药卫生体制改革的意见。该《意见》明确了近期目标旨在减轻居民就医费用负担,缓解“看病难、看病贵”的问题,并设立了未来建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的长远目标。为了达成这些目标,将接下来的三年定为“攻坚时刻”。
时至今日,新医改已取得了显著的成绩。医保迅速扩面,基层医疗日益稳固。新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险以及城镇职工医疗保险三项制度不断健全,使得近6亿关闭破产国有企业退休人员得以享受医保福利,城乡医保参保人数已达惊人的近半数中国人口即十二亿多左右人群覆盖,全民基本医保已惠及全国大部分人口。这一进展在很大程度上解决了当初看病贵问题的源头之一保障体系的缺失。过去,城乡民众因独自承担高额医疗费用而陷入贫困的困境,医疗成为人们的重负之一。而现在,随着医保制度的完善,人们的生活压力得到了极大的缓解。
除了医保之外,基层医疗服务供给也大幅增加。县级医院和基层医疗卫生机构得到了改造和建设,基层医疗卫生队伍的培养规划得以启动实施。这不仅为农村和中西部地区提供了优质的医疗资源和服务,也重新建立了人们的信心。本轮医改的一个显著特点便是保基本和强基层的策略。通过强化基层医疗,使基层医疗机构得以重建和扩充,人们的就医问题得到了实质性的改善。
尽管取得了一定的成果,但新医改仍面临诸多挑战。公立医院改革作为新医改的核心部分仍未有头绪。尽管有试点城市进行了一些尝试和,但改革仍主要围绕外围项目进行,对于深层次的问题缺乏实质性的突破。基本药物制度作为新医改的重要支柱之一在实际执行中也面临诸多挑战。药物价格虚高的问题仍然存在,这背后涉及到复杂的利益链条和机制问题。如果不从整个利益链条上寻求突破,仅仅依靠一纸降价命令是难以真正解决问题的。这一切都留待下一步的改革去解决。新医改已经进入深水区阶段面临着更大的挑战和考验只有真正解决这些问题才能确保改革的成功并真正惠及广大人民群众。