多汗症是什么 多汗症出汗程度怎么分级的
全球范围内,多汗症的患者虽然不算众多,但他们的存在却是真实的。目前,医学界尚未明确多汗症的确切原因。那么,多汗症究竟是何物,其出汗的程度又如何进行分级呢?
多汗症,通俗来讲,就是身体某些部位的汗腺过度分泌汗液,导致局部湿润甚至滴汗的现象。其中,原发性多汗症是最常见的一种。患者的出汗部位常见于头面部、手掌、足底以及腋窝。而会阴部则较为少见,身体其他部位的出汗则更为罕见。根据出汗部位的不同,多汗症可分为原发性手汗症、原发性头汗症以及原发性腋汗症等。
对于多汗症的出汗程度,我们可以根据患者的实际情况将其分为轻度、中度以及重度三个级别。例如,对于原发性手汗症,轻度患者的手掌会感到潮湿;中度患者的手掌出汗量则足以湿透一只手帕;而重度患者的手掌则会出现滴珠状的汗液。同样的,原发性头汗症的出汗程度也可以按照类似的分级方式进行划分。
至于多汗症的治疗方法,目前主要分为非手术治疗和手术治疗两种方法。非手术治疗包括局部应用止汗药、电离子渗透疗法、口服抗胆碱能受体阻滞剂以及肉毒杆菌毒素A阻滞疗法等。而手术治疗则主要以胸交感神经调节术为主。值得注意的是,胸交感神经调节术是目前治疗原发性手汗症唯一有效且持久的方法。
对于手术治疗能否彻底治愈多汗症的问题,我们可以这样理解,外科治疗原发性多汗症可以取得良好的远期疗效。尤其对于那些经过非手术治疗无效或效果不佳的患者来说,手术治疗无疑是他们的最终选择。目前,电视胸腔镜下胸交感神经链夹闭术及切断术是报道较多的手术治疗方法。
部分学者早期采用钛夹夹闭的方法阻断交感神经链,主要考虑的是术后患者不能接受严重的代偿性多汗时,可以手术取出钛夹,恢复交感神经功能。这种方法有术后复发率较高的风险。临床实践中,夹闭后神经功能的恢复时间、恢复程度,以及手术如何取出钛夹而不损伤神经等问题,都是值得深入的课题。采用夹闭方式阻断交感神经链的技术目前尚不成熟,并未得到广泛应用。
胸交感神经链调节术是目前治疗原发性手汗症的有效手段。通过调节胸交感神经链,阻断支配皮肤汗腺的节后纤维,从而达到治疗出汗过多的目的。希望广大患者能深入了解多汗症的相关知识,积极配合治疗,早日摆脱这一困扰。