广东医保新规7月1日起实施 (2)
药品追溯码系统全面升级,构建安全医疗新纪元
一、药品追溯码扫码结算新规定
自2025年7月1日起,每一盒药品在流向市场前都必须拥有独特的追溯码,并在完成扫描后,才能进行医保基金的结算。这一新规定旨在确保药品来源的透明性和质量的安全可靠。对于之前已经采购但没有追溯码的药品,将被暂时纳入“库存”管理,并允许进行医保结算。特别需要注意的是,中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂、拆零药品及零散注射针剂等特殊药品暂不要求扫码。所有零售药店在提供药品时,必须在购药小票上明确显示药品的追溯码信息。
二、追溯码应用的广泛扩展
1. 医保目录与集中采购:为了让每一款药品都有据可查,所有列入《基本医疗保险药品目录》的药品(特定类别除外)都必须附带追溯码。这一系统不仅将应用于日常的医保结算,还将深入到医保目录谈判、商保目录制定以及集中带量采购等领域,为决策者提供更为准确的数据支持。
2. 公共服务与监管:国家医保局将为公众提供药品追溯信息的查询渠道,鼓励患者在购药凭证上扫描追溯码,以保障自身权益。通过大数据的监管,系统能更有效地打击串换药品、倒卖药品等违法行为,净化医药市场。
三. 相关政策解读
1. 参保缴费与待遇等待期:汕头市的新规定指出,对于2025年3月1日后未在集中征缴期参保缴费的人员(包括新生儿等特殊群体),将设置3个月的待遇等待期。在此期间,医疗费用将无法报销。
2. 中途参保登记:对于未按时缴费的人员,他们可以通过“粤医保”小程序或医保经办窗口进行参保登记。缴费标准为每人一定金额(具体金额待明确),待遇等待期将从缴费到账之日起开始计算。
这一系列的新规不仅强化了药品流通的监管,提高了医保基金的使用效率,还规范了参保流程。作为参保人,您应当关注购药时的追溯码信息,确保自己的权益不受损害。也要注意医保缴费的时间节点,避免因为延迟缴费而导致待遇中断。这一系列措施的实施,标志着我国医疗体系正朝着更为安全、透明的方向迈进。
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