医保“漫游”出现突破：2015年基本实现省内漫游

近年来，我国城市人口流动日益频繁，医保“漫游”问题成为了越来越多人关注的焦点。人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委联合印发了一份指导意见，为解决这个问题带来了实质性突破。

在过去，异地医疗费用报销和医保关系转移困扰着许多人。很多人因为工作、生活等原因不得不异地就医，面临的却是报销流程繁琐、时间漫长的问题。就像来自湖北襄阳的张惠双一样，她退休后搬到省城居住，患有心脏病需要经常住院治疗。每次住院，她都必须先垫付费用，然后回到参保地报销，这不仅耗费时间，还增加了经济负担。

张惠双的经历并非个例，这样的问题在异地居住的人们中普遍存在。他们必须先在参保地备案，并在指定的医院看病才能报销住院费用。报销手续繁琐，需要准备各种材料，如出院记录、费用清单、费用收据、检查报告等，然后交给参保地医保中心审核。这个过程不仅费时费力，还容易出错。

上述指导意见的出台为省内异地居住的人们带来了一线希望。根据计划，2015年将基本实现医保“省内漫游”，地市和省（区、市）范围内异地就医住院费用将可以直接结算。这意味着像张惠双这样的患者将不再需要为报销医疗费用而奔波。

人社部相关负责人表示，这部份人员主要是返城知青、支内、支边人员，大约有200万人。他们年龄大、医疗负担重，长期不返回参保地，对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。中央财经大学社保系主任褚福灵认为，该意见为下一步实现更广大人群更大范围的异地就医结算提供了技术支撑，实现全面医保“漫游”的速度将大大加快。

虽然看到了希望，但要实现全面异地就医结算还需要突破重重关卡。其中，全国不同地区的医疗资源分布不平衡是一个突出问题。北上广等一线城市集中了很多知名的大医院，也吸引了来自全国的患者。如果不能落实分级诊疗制度，放开医保“漫游”可能会加剧就医人员向大城市、大医院过度集中的现象。医保基金的支撑能力也是需要考虑的重要因素。

人社部相关负责人表示，不可能一步到位、一蹴而就，一定要有序有度。下一步，结合户籍和居住证制度改革的推进，有条件的地方可以在经验的基础上，将其他期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。

对于广大参保人员来说，这是一个令人期待的好消息。希望未来能够有更多的突破，为广大参保人员提供更好的医保结算服务，让他们能够更加便捷地享受医疗保障。