急性阑尾炎的并发症

阑尾炎，一个令人痛苦的病症，却可能伴随着更为棘手的并发症。让我们一起来了解一下急性阑尾炎的并发症及其后果。

最令人担忧的是腹腔脓肿的形成。这是阑尾炎未能得到及时治疗的直接后果。阑尾周围的脓肿最为常见，也可能在腹腔的其他部位形成脓肿。这些脓肿可能出现在盆腔、膈边或肠间隙等位置。当腹腔脓肿发生时，可能会出现麻痹性肠梗阻、压痛性肿块和全身感染中毒等症状。通过B超和CT扫描，我们可以清晰地定位脓肿的位置。对于已经确诊的腹腔脓肿，应在超声波的指导下进行脓液清理或置管排水。必要时，还需要进行手术切开引流。由于炎症导致的粘连较重，手术时需特别小心，防止副损伤，尤其是肠道损伤。值得一提的是，中药治疗对于阑尾周围脓肿有着较好的效果，可以选择应用。为了避免复发，治愈后约三个月内应进行选择性手术切除阑尾，这比急诊手术更为有效。

如果阑尾周围脓肿未能及时排出，极少数情况下会穿透小肠或大肠，甚至可能穿透膀胱、阴道或腹壁，形成各种内外疙瘩。脓液可以通过反复管道排出。通过X线钡剂检查或经外置管造影，我们可以了解管道行走的情况，从而选择合适的治疗方法。

还有一种较为少见的并发症化脓性门静脉炎。当急性阑尾炎发作时，阑尾静脉中的感染性血栓可能沿肠系膜静脉进入门静脉，导致化脓性门静脉炎。患者会出现寒战、高热、肝肿大、剑突压痛以及轻度黄疸等症状。虽然这种情况较为罕见，但如果病情恶化，可能引发感染性休克和脓毒症。对于这种情况，阑尾切除术和大剂量抗生素治疗是有效的治疗方法。

以上三种急性阑尾炎的并发症不容小觑。我们必须积极预防阑尾炎及其可能引发的并发症。只有做好预防工作，才能避免这些并发症带来的痛苦和困扰。