如何诊断胸膜炎的概述

在日常生活中，我们偶尔会遇到因感冒引发的胸痛症状。面对这种情形，许多人可能手足无措，不明原因，甚至胡乱用药。其实，这很可能是胸膜炎引起的胸痛，一种常见的呼吸道炎症。那么，如何诊断胸膜炎呢？让我们深入了解。

（一）干性胸膜炎

此类胸膜炎引起的胸痛，需要与肋间神经痛、心绞痛、大叶性肺炎早期胸痛、带状溃疡以及支气管肺癌胸膜转移引发的胸痛相鉴别。胸痛的辐射范围可以延伸到腹部，需要与急腹症进行明确区分。

（二）湿性胸膜炎

此类胸膜炎首先需区分是渗出液还是漏出液，其中结核心胸液属于渗出性。对于胸液的检查，主要包括以下几个方面：

1. 物理性状：多为草黄色，透明或稍混浊，容易凝固，少数为血性。

2. 比重较大，超过1.018。

3. 细胞数量增多，超过0.3×109/L，其中以淋巴细胞为主，占比可达80%。

4. 蛋白质定量超过30g/L。

5. 胸液蛋白与血清蛋白的比例大于0.5。

6. LDH（乳酸脱氢酶）含量超过200μ/L。

7. 胸液LDH与血清CDH的比例大于0。

8. ADA（腺苷脱氨酶）含量超过50μ/L。

渗出性胸液可能关联以下疾病：

1. 感染性疾病：包括细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等引发的胸水。

2. 肿瘤：如支气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移、胸膜间皮瘤等。

3. 结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。

4. 其他原因：如美格氏综合征、乳摩胸、布卡氏综合征等。

当身体抵抗力下降或遭遇其他疾病引发的胸痛时，必须及时接受胸膜检查。避免延误诊治导致病情恶化，产生不可预知的后果。对于胸膜炎患者，适当调整生活环境，有助于疾病的康复。了解这些诊断要点，有助于我们更好地理解和预防胸膜炎，从而保持身体健康。