脉络膜脱离型视网膜脱离有哪些症状
大健康 2025-03-19 10:17健康新闻www.pifubingw.cn
视网膜脱离与裂孔的特点
视网膜脱离的范围一般较广泛,通常涉及三个以上的象限。当伴随脉络膜分离时,视网膜脱离呈现浅分离状态,伴随着小褶皱,裂缝则常常隐蔽难以发现。脉络膜分离在某种程度上可比喻为像塞子或扣带那样密封视网膜裂缝,阻止其向更严重的状况发展。经过糖皮质激素治疗后,脉络膜分离得到改善,视网膜隆起也会增加。在晚期病例中,视网膜出现广泛的固定褶皱,变得僵硬,裂缝多位于后极、黄斑区域,呈现马蹄形。
二、葡萄膜炎的特征
葡萄膜炎是此病的重要特征之一。患者可能会抱怨眼痛、畏光、睫状充血等症状。眼前房可能会出现闪光,且呈阳性。瞳孔可能发生粘附。玻璃体可能混浊并出现膜形成,这经常导致误诊为葡萄膜炎并延误手术。角膜后壁有时可见少量色素颗粒,但没有灰白色的角膜沉积。与原发性葡萄膜炎不同的是,眼底没有出现脉络膜炎或视网膜炎。
三、低眼压的特征
低眼压是本病的主要特征之一,当眼压低于3.92mmHg时,通过三面镜检查眼底可能会受到角膜褶皱的影响。前房加深,虹膜出现同心圆褶皱、虹膜震颤以及晶状体晃动。睫状体的分离不仅导致房水分泌减少和眼压降低,还会导致Zinn小带松弛,使晶状体和虹膜向后移动。
四、睫状体和脉络膜脱离的特征
睫状体和脉络膜脱离可能在视网膜脱离后1至3周或更长时间发生,但它们不一定同时存在。当瞳孔完全扩散时,可以观察到睫状体脱离。有时,不压迫巩膜的情况下,可以清晰地看到凸起的锯齿边缘结构。脉络膜脱离的形态和范围各异,可能表现为周围的扁平脱离,或占据多个象限的球形隆起。向前发展与睫状体脱离相连续。这些隆起部分呈棕灰色,触感明显。患者的视觉体验可能会受到显著影响,需要及时诊断和治疗。
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