卵巢纤维瘤有哪些表现及如何诊断

卵巢纤维瘤：深入解读与识别

卵巢纤维瘤作为一种卵巢肿瘤，其特点鲜明，引人注目。其大小差异显著，但多数为中等大小，平均直径约10cm。这种肿瘤的外观通常光滑且活跃，然而其质地坚硬，是所有卵巢肿瘤中最坚硬的一种，这是其显著的临床特征。

除了坚韧的质地，卵巢纤维瘤还常常伴随特定的并发症。腹水与胸腔积液是卵巢纤维瘤常见的合并症状。当肿瘤切除后，这些积液往往会消失，这种情况被称为麦格综合征（Meigs syndrome）。尽管这一综合征在临床上并不罕见，但它是卵巢纤维瘤的一种典型表现。

值得注意的是，卵巢纤维瘤有时也会单独出现腹水，这种情况在良性卵巢肿瘤中非常罕见，特别是在肿瘤较大或者肿瘤间质出现水肿的患者中更为常见。这些积液可能导致腹胀、胸闷、气短以及排尿困难等症状。一些患者还可能出现CA125水平升高，在手术后这一指标往往会下降。

由于卵巢纤维瘤的实体性质、坚硬的质地以及较大的重量，它容易随着患者体位的变化而扭转，导致近一半的患者出现腹痛症状。小部分卵巢纤维瘤仍具有内分泌功能，可能导致月经紊乱或者绝经后出血。甚至有个别病例报告指出，绝经后的妇女双侧卵巢纤维瘤并发子宫内膜腺癌的情况。

仍有部分卵巢纤维瘤患者（约30％～54％）没有明显的临床症状，常常在体检或其他腹部手术中被意外发现。对于中老年妇女，如果附件发现活动光滑、内分泌紊乱症状不明显但肿瘤质地坚硬，诊断卵巢纤维瘤并不困难。对于有腹水且一般情况不佳的患者，加上明显的压迫症状，有时很难与卵巢癌进行区分。

卵巢纤维瘤是一种特点鲜明、可能伴随多种并发症的卵巢肿瘤。深入了解和识别这一疾病的特点及其可能的并发症，对于早期发现、准确诊断和治疗卵巢纤维瘤具有重要意义。