肾皮质化脓性感染应该做哪些检查

在生命的海洋中，血液如同大海，承载着生命的活力与力量。当身体遭遇侵袭，血液里的白细胞和中性粒细胞数量会增加，以抵御外来的威胁。血液培养呈现阳性，意味着细菌或病毒的存在。在早期，尿液中可能并未出现白细胞，但当感染蔓延至肾盂时，尿液中便可发现它们的身影。通过尿液培养的结果与血液培养相对照，有助于确定感染的具体来源。

通过B超引导下穿刺抽脓培养，可以进一步发现导致感染的致病菌，为治疗提供方向。随着病变程度的加深，影像学检查展现出不同的画面。

在急性局灶性细菌性肾炎的情况下，腹平片可能并无明显异常，但静脉尿路造影能够捕捉到病变的踪迹。少数患者可能出现肾盂肾盏受压的情况。通过B超检查，可以观察到肾实质性的局灶性低回声区，边界模糊。而在CT检查下，呈现为低密度实质性肿块，密度增强不均，仍低于正常肾组织，肿块边界不清。这些特征性的表现，为CT对该病的定性诊断提供依据。

对于肾皮质脓肿，腹部平片显示患侧肾脏增大，肾周围水肿模糊肾影，腰大肌阴影变得模糊或消失。当脓肿破裂至肾周围时，腰椎出现侧弯，静脉尿路造影显示肾盂肾盏受压变形。通过B超观察，可见脓肿轮廓不规则，内部为低回声区或混合回声区。而CT肾脏扫描则显示肾皮质不规则低密度病变。在CT增强扫描中，边缘明显增强，但中心无增强，肾膜增厚，肾周筋膜增厚，与相邻组织界面消失。放射性核素肾扫描显示肾占位病变，出现类似肾囊肿的肾缺损区。当感染组织被标记时，如使用67Ga等放射性药物进行扫描，可进一步提示感染的存在和位置。

以上种种表现和特点揭示了身体的微妙变化和挑战。在面对这些状况时，我们需要深入了解并采取适当的措施来维护身体的健康与平衡。