横纹肌溶解症是什么引起的？横纹肌溶解症临床

解读横纹肌溶解症：成因与表现

横纹肌溶解症，一种可能引发肌肉无力或运动后不适的病症，究竟是什么引起的呢？当我们深入了解这一病症时，会发现其背后隐藏着复杂的成因。

横纹肌溶解症的根源在于骨骼肌的损伤。当骨骼肌被破坏时，肌血球素这种含铁色素会被释放到血液中。这种物质随后被肾脏过滤，却有可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽或肾衰等严重病变。肌血球素分解产生的有毒物质同样具有肾毒性。除此之外，坏死的骨骼肌会产生大量液体，随血流转移至肌肉部位，这不仅降低了身体内的相关体液量，还可能引发震颤，并进一步减少肾脏血流液。

此病症的发病率约为1/10000，不受年龄、性别和人种的限制。任何对骨骼肌造成伤害的情况，尤其是外伤，都可能是此病症的诱因。具体的诱因包括但不限于：骨骼肌损伤、长期卧床、肌肉过度活动、中暑或高热、低温、大面积烧伤导致的肌肉损伤、遗传性代谢性肌病、某些膳食或减肥补充剂（如含有和肌酸的补充剂）、感染（特别是可导致血流感染的细菌和病毒感染）、电解质紊乱（尤其是钾、钙紊乱）、内分泌失调（如甲减和甲亢）、肾脏疾病、心脏病或卒中、血管或心脏手术、镰状细胞性贫血、炎症性肌病以及过度或长期饮酒或等。某些药物如他汀类药物和抗精神病药物也可能引发横纹肌溶解症。

至于横纹肌溶解症的临床表现，早期可能仅仅是轻微的肌肉酸痛、无力、关节酸痛等，这些表现由于特异性不高，常常被人忽视。典型的表现为急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿，触诊时肌肉有“注水感”。全身表现可能包括恶心呕吐和特征的酱油色尿。

血清CK活性的升高（可能高达正常值的10倍以上）、血肌红蛋白浓度升高都是横纹肌溶解的特征。大约三分之一的病例可能发生急性肾功能衰竭，伴随高钾血症、高尿酸血症和高磷酸血症。低钙血症的发生在其他类型的肾功能衰竭中更为显著，后期可能发展为高钙血症。典型特征还包括尿色异常（如黑、红或可乐色）、重症肌无力、病变部位肌肉退化、无显著症状的虚弱以及肌强直或疼痛（肌痛）等。

如果你认为自己出现了横纹肌溶解症的症状，建议及时到内科或神经内科就诊，接受专业的诊断和治疗。了解这一病症的成因和表现，有助于我们更好地认识并防范这一健康隐患。