黄色瘤并胸腺癌 血脂正常别轻忽

台北荣总发表一起极罕见个案，患者为45岁男子，双手发麻、全身关节疼痛，就医发现左手食指及手指有多发性黄色皮肤丘疹，口腔黏膜也有许多白色小丘疹，后来出现大腿肌肉无力、吞咽困难、喉咙异物感等症状，一年内体重掉10公斤，血脂检查却正常。 （图，记者张嘉芳摄影）

血脂控制不好，皮肤会长出一颗颗红黄色疹子或结节性黄色瘤，但部分黄色瘤可能是癌症并发症状，民众勿轻忽。
台北荣总发表一起极罕见个案，患者为45岁男子，双手发麻、全身关节疼痛，就医发现左手食指及手指有多发性黄色皮肤丘疹，口腔黏膜也有许多白色小丘疹，后来出现大腿肌肉无力、吞咽困难、喉咙异物感等症状，一年内体重掉10公斤，血脂检查却正常。

男子左手食指及手指有多发性黄色皮肤丘疹。 记者陈立凯／摄影

男子进一步接受电脑断层及胸部X光，发现胸腔有一巨大肿块，切片证实是胸腺癌。台北荣总皮肤部主治医师陈长龄表示，黄色瘤通常和血脂异常有关，但男子血脂检查正常，研判是胸腺癌并发神经症状，因肿瘤细胞激素影响远程器官，导致出现黄色瘤。
北荣皮肤部主任刘汉南说，部分民众血脂正常却出现黄色瘤，分析可能是脂蛋白组成及结构改变，或属潜在淋巴网状系统增生疾病，如多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、白血病等。另外，局部皮肤组织受伤或发炎，也会导致皮肤长黄色瘤。
不过，这名皮肤出现黄色瘤的胸腺癌案例很罕见，陈长龄说，肿瘤伴随皮肤病，可能是恶性肿瘤发生后，出现皮肤病，也可能是两者平行发展，若治疗癌症，皮肤病也会消失；但若癌症复发，皮肤病也可能复发。

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