防晒寸肤不漏 青春不上「斑」
皮肤病 2023-05-31 20:31皮肤病种类www.pifubingw.cn
老人斑的学名是脂漏性角化症(seborrheic keratosis),是最常见的表皮肿瘤。典型老人斑在中年时出现,常见阳光曝晒处,如脸部、头皮、耳朵、颈部、前胸、上背部、手脚。
老人斑出现时界限清楚,刚开始是平的、接着渐渐凸起、棕色到黑色的丘疹或斑块,表面摸起来粗粗的。
临床上,很多人不在意,认为年纪大了,本来就会有老人斑,但也有人发现自己才出头,就开始长老人斑,不禁感叹「初老症候群」,来得可真早。
老人斑形成,不只单纯老化,可能与基因、阳光曝晒、人类乳突病毒感染等因素有关,其中,肿瘤抑制基因(p53和Bcl-2)被抑制,表皮生长因子和黑色素细胞生长因子增加,老人斑外观凸起又黑黑的。
,常见颈部、腋下的息肉(skin tags),或深色皮肤的人,脸上、颈部、上胸部的黑色丘疹性皮肤病(dermatosis papulosa nigra),也是老人斑的一种。
一般老人斑,在没有发炎、合并细菌感染、或合并恶性肿瘤的状况下,可使用铒雅铬雷射或二氧化碳雷射处理,通常需要一到两次的治疗。
若使用液态氮治疗,治疗部位可能色素沉淀,且需要多次治疗,对于美观要求较高的族群,可能不适合使用。若单颗老人斑,可使用电烧手术或手术切除。当皮肤专科医师怀疑老人斑合并恶性变化时,会使用手术切除并送病理化验。
预防老人斑,防晒必须滴水不漏。很多人常说我没晒太阳啊,殊不知「君在家中坐,紫外线透窗来」。建议民众正午时刻,减少外出,若要外出,务必全副武装,包括撑深色伞、戴宽帽、戴深色太阳眼镜、擦防晒乳液,若长时间外出,可以考虑穿上薄长袖抗紫外线材质衣物。
防晒看过来
物理性屏蔽
● 户外行走时,选择深色、抗紫外线材质的伞,买伞时可以对着日光灯看,会透光的建议不要买。
● 可穿上薄长袖、具有抗紫外线材质的衣服。
● 开车时戴口罩、太阳眼镜、袖套,车窗粘贴合格的隔热纸。
防晒乳液要擦多少才够?
● 足够的防晒乳液量,定义为每平方公分皮肤,必须涂抹2毫克,才能达到防晒效果。
● 注意阳光曝晒处,包括脖子前后、手、脚、耳朵前后,均要擦到防晒乳液。
● 防晒乳液使用,有所谓茶匙原则。
脸加脖子、右手臂、左手臂,各要使用半茶匙的量(2.5C.C.)。
在前胸、后背、右脚、左脚,各要使用一茶匙的量(5C.C.)。
如何选择防晒乳液的防晒系数?
● SPF 15-30及PPD 8-10或PA++
一般肤色、日常生活,不过度曝晒、内勤的上班族与粉领族
● SPF>30及PPD>10或PA+++
皮肤白皙有酒糟或易长斑、刚做过果酸换肤或雷射治疗、对阳光有敏感性或皮肤免疫疾病的人、使用A酸美白药物或高浓度果酸、长时间或正午晒太阳、到高山、海边或热带国家游玩、游泳健行登山及长时间户外活动。
如何补擦防晒乳液?
● 防晒品使用后,会随着汗水跟衣服或环境接触,慢慢流失。防晒品的效果,与在皮肤上的量有关。补擦前,可以先用湿毛巾把汗水擦干,或洗把脸,再用面纸把脸擦干,再擦上防晒品。
● 多久补擦一次防晒乳液,必须看身处环境,如果有中央空调,不见阳光,每3至5小时补擦一次即可。如果是在室外,很容易流汗,每1至2小时就要补擦一次。
何时求医
若老人斑有痛感、痒感或下列两种情况
1.快速长大又有症状,或外观不典型的老人斑
应到皮肤专科医师处求诊,进行皮肤切片,排除基底细胞癌、鳞状细胞癌或黑色素细胞癌的可能性。
2.短时间内,身体出现非常多颗老人斑
必须排除内脏癌症的可能,最常见有关的是胃部腺癌(adenocarcinoma),肺癌和大肠腺癌、血癌、淋巴癌、爱滋病、黑色素细胞癌等,也可能与之有关。
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