戽斗发音异常　男大生接受正颚手术圆梦

偶像剧当道加上整形风盛行，台湾年轻人开始重视自己的五官和造型，对于饱受戽斗困扰的年轻人，也纷纷到牙科咨询正颚手术「变脸」的机会。就读大三传播系的李同学身形健壮，穿韩版衣服就像韩星般帅气，不过却饱受戽斗困扰，不只让他脸型也些许不对称，连咀嚼和发音也出现异常。李同学的梦想是当个广播员或新闻记者，为了改善发音问题，让脸型也可以更好看，决定花下自己存了很多年的打工零用钱及过年红包，趁暑假期间到医院接受正颚手术。
 
中山医学大学附设医院口腔颚面外科主任彭芷瑜医师表示，戽斗是一种咬合异常，透过正颚手术可以改善较严重的咬合不正、促进咀嚼功能及矫正声音，也能得到一个较和谐、美观的颜面轮廓，但术前一定要跟牙医师沟通，避免期待与治疗结果有落差。统计自2003年至2014年，中山医学大学附设医院口腔医学部共有四百例正颚手术病例，其中男女比例约2 : 3 ，年龄18岁至30岁患者占九成，颜面畸形的型态大多数是下颚前突，或是下颚前突合并歪斜，这两类病人占所有正颚手术病例的82%。
 
彭芷瑜医师表示，根据流行病学的统计，异常咬合的比例约为总人口的20% ，其中大约5%被归类为严重的异常咬合合并有颜面骨骼异常，需要经由正颚手术才能改善其异常的问题。一般正颚手术治疗之前需要完整的评估与详细的面谈，了解患者实际的状况、在意的问题，以及对治疗的期望。参与治疗的口腔颚面外科医师与齿颚矫正医师会进行详细的齿列检查、骨骼状态的评估与颜面外观的分析，进而建立一份完整的诊断与治疗计划。
 
正颚手术绝大多数需要在全身麻醉下进行，患者须先住院接受身体检查，无重大身体问题方能进行手术，手术时间依照术式，部位多寡而有不同，短则2、3小时，长则7、8小时。手术后须住院2至4天，术后的肿胀是正常现象，术后两周大约可以消肿七、八成。手术后有一段骨骼的愈合时期，约6至8周，当骨骼初步愈合之后，就可以开始手术后的矫正治疗。
 
彭芷瑜医师提醒，正颚手术虽然包含美观考量，但也必须能顾及术后良好的咀嚼及发音功能，让患者更健康有自信，这才是正颚手术要达到的目标。

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