额前少年白？白斑延误治疗恐皮肤癌

在皮肤科门诊中，白斑是一种常见病灶，值得注意的是，当头发突然局部变白，就有可能是白斑出现。医师提醒，当发现身上出现白斑时，早期治疗的效果较佳，但若长期未治疗，则会提高罹患皮肤癌的机会。惟有耐心按照医嘱治疗，并保持身心的健康，白斑才可以获得良好控制。（影音／摄影记者黄志文）

皮肤科门诊中，白斑是一种常见病灶，医师提醒，耐心按照医嘱治疗，才是治疗成功关键。（摄影／黄志文）

书田诊所皮肤科医师曾兴隆指出，日前收治1名30岁男性患者，自述从小头发黑溜溜，上大学后莫名开始长出些微白发，一开始以为是少年白不以为意，后来在前额处长出一搓白发后，就很担心会不会整头变白，再加上常被误以为赶新潮染一搓白发，因此前来就诊，经诊断后确认患有白斑。

白斑症约2成有家族史

事实上，「白斑症」是一种黑色细胞异常造成肤色异常的现象，目前真正发生原因不明确，患者中约有2成有家族史。有些临床研究显示，可能和遗传、自体免疫疾病、压力、甲状腺功能异常、造血功能不足、黑色素缺乏等有关。

虽然有许多皮肤疾病会使皮肤变白，乍看似白斑，例如汗斑等，但临床上，多可经由病理切片确认病灶。基本上，白斑好发于头、脸、四肢、腋窝及下背部，大小及数目因人而异。从小朋友至老年人都可能罹患，最常发生10至30岁间年轻人，50％的病患会在20岁前发病。

医师提醒，当发现身上出现白斑时，早期治疗的效果较佳，但若长期未治疗，则会提高罹患皮肤癌的机会。（图片提供／书田诊所）

头发白一搓小心白斑症

曾兴隆医师表示，长白发的原因很多，须经由医师进一步诊断是否为白斑症，长于头上的白斑患者的头发患部与周围肌肤颜色区分界明显，范围也可能逐渐扩大，或发生新区域，但也可能静止不变不会再扩散，轻微者不影响外观，严重的话甚至可能遍布全身。

一般发生在头顶上的患者通常都是主诉担心会不会整头白发？或怎么突然变白了？但大多不知道自己是白斑症。如果患部的范围没有持续扩大，因为不影响日常生活，大部份患者都会与其和平共处并接受治疗，也有的患者干脆直接整头染白，其实白斑症若及早治疗是可以获得不错的治疗效果。

患部不防晒恐增皮肤癌

曾兴隆医师建议，白斑患者可多吃维他命B群类的食物，同时还要注意防晒，因为罹患白斑的部位缺乏黑色素保护，较容易因阳光过度曝晒导致晒伤，甚至提高罹患皮肤癌的机率。若白斑已稳定且面积不大，可以只投予外用药涂抹，涂抹一段时间再视病人的反应做调整。但若用类固醇治疗，剂量不宜过高，避免造成肠胃不适等副作用。

但假若面积大，范围超过体表20%以上，则可以尝试光化学疗法，可激活酪氨酸活性，促进黑色素形成，达到治疗的效果。不过，光化学疗法最常见的副作用是胃肠不适、皮肤变黑、皮肤痒，且极少数人会有肝功能异常，因此需经过医师评估后治疗。

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