荨麻疹突袭 不一定食物引起

45岁王小姐某天突然发疹子，疹子又红、又肿，还发痒，让她很难受，在路上顾不得形象，抓到破皮、出血；半夜被痒醒，甚至冬天也想冰敷，抽血检验过敏原却一无所获，两年后才发现是慢性荨麻疹惹祸。
台湾皮肤科医学会理事、台大医院皮肤科主治医师朱家瑜表示，有些荨麻疹是食物过敏引起，包含海鲜、酒精、芒果、奇异果等，也有一些是非食物病因，如感冒病毒、树脂、香精、日光等，但这些原因造成的急性荨麻疹通常可以很快找到过敏原并得到控制。
朱家瑜解释，荨麻疹是典型的皮肤第一型过敏反应，因人体中会识别外来过敏原的E型免疫球蛋白（IgE）引起。许多人对海鲜，如虾、蟹、蚵等过敏，便是由于这些食物内含的蛋白，引发人体产生特异性E型免疫球蛋白，一旦与过敏原结合，便会引发皮肤或血液中肥胖细胞（mast cells）的活化反应，使细胞中组织胺被释放，而组织胺使皮肤血管扩张、组织肿胀，也使神经兴奋，引起严重痒感，形成典型皮肤症状。
台北长庚皮肤科主治医师黄毓惠表示，荨麻疹通常在一天内就会消退，若日复一日、反复发作超过6周以上，就称为慢性荨麻疹，临床有人为此困扰长达15年，严重的荨麻疹可能会造成头部、眼睛肿胀，甚至食道、呼吸道等有黏膜处都受影响，也有荨麻疹造成呼吸困难的案例，且慢性荨麻疹很难找到原因，通常与食物过敏无关。
「有人连穿衣服都会得荨麻疹。」朱家瑜解释，有些牛仔裤含甲醛超标，也可能引起荨麻疹，因为冷、热、皮肤被压迫或摩擦，都可能使皮肤中的抗组织胺被释放出来，甚至失眠、压力也可能引起荨麻疹。
朱家瑜说，许多慢性荨麻疹的成因与外在过敏原无关，使用外用药膏不见得可以舒缓，临床第一线药物为口服抗组织胺，效果虽好，但要注意如嗜睡、口干舌燥等副作用。


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