我的疑难杂症／我像鱼鳞人 每天泡水2小时

「我不太会游泳，但我每天至少一定要泡在冷水中二小时以上才会舒服」，夏日炎炎，许多人都喜欢到游泳池、海边戏水，避暑玩乐，但王爷爷却是因为得了一种不知名的皮肤病，让他每天不得不泡水治病。
王爷爷今年78岁，五年前自大陆吉林省来台依亲生活，住在高雄县，初来台时，还颇能适应台湾生活，但三年前开始，就被台湾的湿热天气打败了。
王爷爷说，三年前夏天起，他的脚部出现红色的斑点，本来以为是酒疹，不理它。没想到斑点越长越多，连手部、背部都长了一大片，且越长越大，成为颗粒状；更随着天气越来越热，越来越痒，一抓就破、痛得要命，隔几天抓破处又长出新斑点，甚至结痂，结痂处不会自然脱落，但抓破后，隔两天又长出来。
王爷爷说，他这种怪皮肤病在夏天天气热时，最难过，就算吹电风扇、或待在冷气房中也无法改善，冬天情况稍好一些，不过如果洗热水澡太久，也一样会痒痛到受不了。
面对这种情况，王爷爷本以为是过敏，因此吓得有一段时间，鱼、虾、蟹、甚至花粉的东西都不敢吃，也不敢碰。但不吃会过敏食物，这些不知名斑点疹子照长不误，只好一直擦白花油、绿油精、万金油，但凉意过后，痒痛依旧。
求诊中医，医师说是他肝火旺，吃了医师开的消肝火药，疹子斑点照出不误。到大医院求助知名皮肤科医师，医师说了一长串的英文，研判王爷爷得的是这长串英文病，但开出的药膏，擦了依然无效。
最近越来越热，王爷爷又听来一个偏方，就是每天把自己泡在冷水缸内至少二小时，果然泡了冷水后，这些红疹、斑点就不太会痒、痛，但隔几天原患处还会结痂，使全身布满像是鱼鳞般颗粒，孙女摸起来吓死了。王爷爷为怕家人担忧，还戏称自己是「鱼鳞人」。
「有谁能帮帮我彻底解决这个问题？」眼见天气越来越热，王爷爷不禁发出这样的请求。
专家解疑／鱼鳞癣应抹药膏 泡水皮肤更干

黄耀立（长庚医院皮肤科主治医师，专长：皮肤雷射与脉冲光美容治疗、植发手术、一般皮肤病症）
白宜禾（书田诊所皮肤科主任白宜禾，专长：皮肤美容、一般皮肤病症）
皮肤病是一种很特别的疾病，一定要「眼见为凭」，很难根据病患的描述，进行隔空诊断。建议病患找一个可信赖的皮肤专科医师，进行诊断。多数的皮肤科疾病一望即知，如果疹子真的很奇怪，医师也可以进行皮肤切片检查，进行病理检验。
仅凭病患的描述，会高度怀疑病患的疹子是一种荨麻疹，受到冷热的刺激而产生疹子，或是消褪。
由于病患不断提及「鱼鳞」二字，可能是心中自认为是鱼鳞癣，在皮肤科的领域中，于鱼鳞二字有关的疾病只有「鱼鳞癣」、「鱼鳞刺」 (台语)。
鱼鳞癣是一种遗传性疾病，整个家族往往都有皮肤干燥的问题，最严重的鱼鳞癣病患就是俗称的「泡泡龙」，皮肤一大片、一大片的严重脱落。
较轻微的病患，会在中老年后，皮肤越来越干燥，在小腿前侧出现一格一格的格纹，甚至会因为过于干燥而剥落，由于干燥的形状就像鱼鳞一样，所以称为鱼鳞癣。
如果真的是鱼鳞癣，因为皮肤搔痒，病患可能觉得泡在水中比较舒服。不过，水分蒸发时，却可能带走皮肤上的油脂，反而越泡越干，应该做好保湿、涂抹药膏才是。
俗称鱼鳞刺的病毒疣，是因为鱼贩因为经常接触鱼类，感染病毒，在皮肤上长出病毒疣，因此称为鱼鳞刺。鱼鳞刺则似乎与病患所描述的病症无关。


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