母亲过敏致婴儿湿疹风险高

　　近日，在日本召开的第四届东亚论坛上，耳鼻咽喉头颈外科青年医师娄鸿飞作了题为《血T 细胞与母亲过敏及婴儿的相关性研究》的专题报告，并获得了大会最佳青年研究奖。该研究揭示了母婴过敏性疾病的免疫遗传相关性及其内在机制。

　　一般来说，过敏性疾病的发生和发展是遗传因素与环境因素协同作用的结果。如母亲的过敏性疾病史、年龄、被动吸烟情况和外周血中免疫球蛋白E水平，以及婴幼儿自身免疫状态等因素，有明确过敏性遗传因素的婴儿可能有初期的免疫调节缺陷，如脐带血T 细胞数量降低等。

　　为研究过敏状态的遗传机制，团队进行了一项研究。研究共收集了70名孕妇的情况，在孕期对她们进行问卷调查，采集病史。孕34周时，取得外周血标本，检测总免疫球蛋白E 的高低。分娩时，取得脐带血标本，检测T 细胞数量及功能。分娩后，随访婴幼儿至两岁，并追踪湿疹发病情况。

　　研究显示，在这70 名母亲中，过敏性鼻炎病史阳性者21人，阴性者49人，所有婴幼儿在两岁内发生湿疹者11人。其中患有过敏性鼻炎的母亲，其婴儿患湿疹的达7 人，发病率为33.3%。进一步对母亲脐带血T细胞进行检测，发现患有过敏性鼻炎母亲的脐带血2 型辅助性T 细胞数量明显降低，且调节性T 细胞的抑制功能下降。随后再结合母亲过敏性鼻炎病史、分娩年龄、母亲外周血总免疫球蛋白E 等危险因素，最终得出结论：母亲患有过敏性鼻炎，易增加婴幼儿患湿疹的几率。

　　过敏性疾病成为现代社会中影响健康的主要病种之一。过去的30 年中，全球儿童过敏性疾病，如、湿疹、过敏性鼻炎、等的发病率明显上升。流行病学研究显示，儿童湿疹全球发病率高达20% ，中国发病率为8.5%。而且从湿疹、食物过敏、过敏性鼻炎到哮喘的过敏性疾病发生发展规律来看，湿疹是过敏进程的起点。因此，明确湿疹的高危因素和预测指标，对于尽早启动过敏性疾病预防措施，减少其他过敏性疾病的发生发展非常重要。该研究成果将对减少婴幼儿发生严重过敏性疾病、启动早期预防措施和治疗途径奠定坚实的理论基础和技术平台。