夏季切勿忽视身上“红坨” 可能是结核引起的红斑！

 夏日炎炎，蚊虫众多，当脚上出现一些暗红色环形斑块，结节、碰上去还特别疼时，多数人会以为是被蚊叮虫咬造成的，湖南省胸科医院专家告诉你，发现这种“坨”可千万别大意，它有可能是结核超敏反应导致的结节性红斑！

“此类患者多表现为双下肢伸侧出现暗红色环形斑块、结节，自觉疼痛或按压痛等症状，极易被人忽视，使得病情加重。”7月23日，湖南省胸科医院内二科主任李芳白介绍。

16岁少女，异乡患病被忽视

今年16岁的丽丽（化名）是益阳人，之前一直和南下务工的父母一起生活在广州。

2个月前，丽丽双侧颈部出现了花生米粒大小的肿块，原以为是天气太热上火引起的，也就没有引起重视。可没过几天，丽丽的小腿两侧还出现了许多被蚊虫叮咬一样的暗红色红斑，密密麻麻的，碰上去还特别的痛。

“我们当时以为是因为她喜欢穿裙子，脚露在外面，被蚊虫咬的，没有想过会是结核引起的。”，丽丽妈妈介绍。随后的几天时间里，丽丽颈部肿块渐渐增大，双下肢的红斑也一直未见消褪，在家人的陪同下丽丽来到广州当地一家医院进行检查，结果显示她的颈部肿块为淋巴结肿大，病理活检报告提示结核性肉芽肿可能。为进一步确诊，丽丽和父母一起回到湖南，来到了湖南省胸科医院，丽丽被确诊为双侧颈淋巴结核，结核性结节性红斑。目前已经住院接受全面抗结核治疗，恢复状况良好。

43岁的她，患病16年难治愈

今年43岁的晓晴（化名）也是一位结核性结节性红斑患者。16年前，在无明显诱因的情况下，她双腿膝关节以下部位，出现了很多大小不一的结节型环形红色斑块，最大的直径达4cm，按上去还有一些疼痛。起初，晓晴并没有对自己的病情引起重视，只是买了一些皮肤消炎药擦拭。

2014年，晓晴前往上海看望丈夫。期间，在丈夫的催促下，晓晴前往上海某三甲医院进行检查，被确诊为皮肤结核。予以抗结核治疗后，晓晴的病情没有明显好转。2015年初回到湖南，晓晴又多次前往综合医院皮肤科进行就诊，经皮肤活检后，诊断为结核性结节性红斑，予以对症支持治疗。虽然经过治疗，晓晴脚上的红斑得到了缓解，但却总是反复出现。

今年6月份，晓晴的症状较前加重并出现肿痛，双膝关节以下可见多个散在分布，直径约2-3cm的暗红色斑块，并伴有乏力等不适，为求进一步诊治，晓晴在综合医院医生的建议下到湖南省胸科医院综合门诊就诊。综合门诊医生李清香在完善相关检查后，晓晴住院接受个体化的抗结核治疗。经过1个多月的治疗，目前，红斑在逐渐消褪。

发病率不高但极易被忽视

医生介绍，结核性结节性红斑多发于青少年女性。临床上的主要表现为四肢尤以双下肢伸侧多见，隆起于皮肤的结节，且呈暗红色环形斑块，表面肿胀光亮，多伴有触痛或按压痛，部分病例还可伴有关节肿胀或关节疼痛等症状。

由于发病初期，极易被人忽视，且容易误诊为一般的皮肤病。对此，李芳白提醒，如果出现结核性结节性红斑疑似症状应及早就医，切勿忽视，以免延误病情耽误治疗。