大肠癌末转移不怕！全线标靶＋化疗

大肠直肠癌发生率，连续6年蝉连国内10大癌症首位，平均每37分钟就有1人罹患，平均10万人中就有44名患者，俨然是全民公敌。医师指出，晚期转移性大肠直肠癌的治疗目前有完全不同的新局面，特别是，「全线标靶抗癌」搭配化疗新观念，已是目前国际公认新趋势。（影音／摄影记者江旻骏）

大肠直肠癌发生率，连续6年蝉连国内10大癌症首位。

台北荣总肿瘤医学部药物放射治疗科主任赵毅医师指出，在众多癌症中，大肠直肠癌是治疗效果最好，存活率最高，也是少数能治愈的癌症之一，只要病患能信赖医师，接受治疗，目前的药物都可以达到良好的控制效果。

《癌症晚期不等于末期　治疗新观念》

统计指出，大肠直肠癌患者2011年达到1万4087例，但患者中，平均每5人就有1人转移，即患第4期患者；另有7成转移性患者是无法手术切除，必续靠化疗或是标靶药物延长生命。

特别是「转移性大肠直肠癌」在过去是难以控制与治疗的，但现在几个新药上市，带来更好的肿瘤控制率；尤其转移性大肠直肠癌约有10%左右有机会痊愈 ，配合标靶加化疗，如果可以将转移病灶切除干净，有很好的5年存活率。

大肠癌末转移不怕！全线标靶＋化疗

目前卫福部已核准抑制血管新生的标靶药搭配化疗，作为大肠直肠癌第2线的疗法。

《换化疗不换标靶　可延长生命》

高雄医学大学附设中和纪念医院外科部王照元部长指出，基本上，转移性患者的治疗顺序是「第1线」使用血管新生抑制剂及化疗；「第2线」续用第一线血管新生抑制剂加上其他化疗；「第3线」可使用表皮生长因子抑制剂。

而原本转移性大肠直肠癌2线治疗仅有化疗，第2线续用原本的血管新生抑制剂，这样「换化疗不换标靶」的治疗策略，是非常新的观念，不过目前健保给付只有1、3线标靶，2线治疗需患者自费。

《血管新生抑制剂　换化疗不换标靶》

目前卫福部已核准抑制血管新生的标靶药搭配化疗，作为大肠直肠癌第2线的疗法。临床结果显示，第1线使用血管新生抑制标靶药物，能降低患者48%的死亡率，存活期约27.5个月；若从第1线沿用至第2线，则降低5成死亡率，存活期达31.8个月。

事实上，针对晚期转移性大肠直肠癌患者，从第1、2、3线治疗起「全线」都以标靶药搭配化疗，是目前国际临床公认的趋势。研究显示，「1线接2线」的标靶药疗法，患者存活期比起单用化疗增加1.4个月。临床研究也证实，延长血管新生抑制标靶药的使用时间，包括「嗜中性白血球」数量遽减、腹泻、全身无力等副作用，都不致恶化。

【医师小叮咛】

建议民众定期筛检，早期发现早期治疗，虽然移性大肠直肠癌是国人健康最大的威胁，但随着治疗武器增加，医师与病患都有更多的选择与机会，且在标靶药物以及健保政策的支持下，已为患者带来更好的效果，以及更低的经济负担，呼吁病患勿轻言放弃，应与医师讨论适合自己的最佳治疗策略，才是战胜癌症的不二法门。

★《对抗大肠癌！》别忘3不1没有~

  该文章《大肠癌末转移不怕！全线标靶＋化疗》由网友『哄你睡着』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!