7月娃跌下床　急性硬脑膜下出血

新生儿「七坐八爬」，但千万要避免从床上跌落意外事故。苗栗县1名仅7个月大男婴，因家中大人轻忽照顾，不慎从床上摔落，造成头部重创，形成前额血肿、意识不清及癫痫发作等症状，家属紧急将孩童送至医院急救，所幸医疗团队立刻检查确诊为「急性硬脑膜下出血」，紧急开刀处理，始挽救宝贵小生命。

王超然医师（如图）当机立断，紧急替7个月大男婴动开颅手术，抢救一命。（图片提供／为恭医院）A

收治这名急诊患者的苗栗头份为恭纪念医院副院长、神经外科主任王超然医师指出，根据统计，台湾每天平均约有近4名儿童因意外事故而受伤或死亡，意外事故占儿童死因第1位，其中以4岁以下的幼儿居多，且男童因意外死亡的机率又高于女童。

婴儿七坐八爬　小心跌落撞头

该名新生男婴急诊送院，根据家属自述，婴儿是从大床跌落至地板，离地面约40公分高，头部重创床缘尖锐木头所致，当时幼童已经出现恍神、昏迷状态，送医经头部电脑断层检查，显示为急性硬脑膜下血肿并中线偏移，有生命危险，经紧急行开颅手术将血块取出，终于挽救小孩一命，住院数日后，顺利康复出院。

值得注意的是，婴幼童发生意外的原因，通常都是由于照顾者的疏忽所致，未善尽照顾职责或未做好安全防范，再加上学龄前幼童有着喜欢探索、天生好奇的心性，特别是新生儿7、8月大，已经可以「七坐八爬」，只要稍不留意，即使是身处最安全的居家环境，也可能处处暗藏危险。

7月娃跌下床　急性硬脑膜下出血

尽量避免让孩子独处和离开视线，才能够防范幼儿不幸坠落之意外事件的发生。

避免孩子独处　受伤冷静观察

王超然医师强调，婴儿时期的宝宝最常发生翻身坠落意外，学步时期则较易跌倒、撞伤，2岁以上的孩童探索范围更大，不仅活动力大、好奇心强，还喜欢冒险、爬高、跳跃以及钻洞，但由于缺乏充足的判断能力，若居家环境有任何安全疑虑，即增加了孩子发生意外的可能性。

特别提醒家长，平常在居家生活时，尽量避免让孩子独处和离开视线，才能够防范幼儿不幸坠落之意外事件的发生。尤其是现今社会一般都是双薪家庭，家中幼儿不是请保姆、送到托儿所，就是由家中长者照顾，故保育人员、家中长者都必须具有一般头部受伤后须观察事项的基本常识。

头受伤72小时　观察9症状

通常头部受伤后72小时内是最重要的观察时期，要特别注意。若患者有下列症状产生，应尽速与医师联系或直接到医院接受进一步检查

1.意识模糊，有逐渐恶化甚至昏迷的情形，如昏睡、叫不醒、说话含糊不清。

2.持续有、呕吐的现象。

3.抽搐（痉挛）。

4.一侧肢体运动困难、无力、感觉运动迟缓或行走困难。

5.剧烈头痛、头晕。

6.注意力不集中或性格改变(即病人的行为异于常态)。

7.不寻常的烦躁不安。

8.脉搏、呼吸不规则。

9.对于婴幼儿则应注意其活动力及饮食量是否有异常现象。

婴儿时期的宝宝最常发生翻身坠落意外，学步时期则较易跌倒、撞伤。

【医师提醒】

当新生婴儿发生压砸意外时，应移除重物，再检查身体是否受到伤害；如果是由于锐器插入体内所造成的严重穿刺伤害，鲁莽地将锐器拔掉，反而可能使创伤口出血不止，此时应先使用纱布或棉垫固定在锐器两侧，再以绷带缠绕包扎，并尽快送孩子到医院治疗。

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