无法反手扣内衣　乱用偏方手臂皮肤溃烂

有一名女性发现肩疼痛，手臀无法上举，甚至无法反手扣内衣，于是寻求偏方治疗，包括针灸、推拿与贴酸痛药布，结果酸痛不但未见改善，还造成密闭手臂皮肤出现溃烂，经送医院诊断发现患者罹患五十肩因旋转肌袖广泛性破裂而引发酸痛。

台北康宁医院骨科李文吉医师表示，若长期搬运重物或外伤，可能使肩旋转肌腱破损引发疼痛。（图片提供／康宁医院）

台北康宁医院骨科李文吉医师表示，五十肩是症状，不是病名，西方文献没有五十肩这样的称呼，而正式的诊断称为「肩旋转肌袖病变」，旋转肌袖位在肩膀肩峰下，由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌及小圆肌等四组肌腱混合组成，主要作用在维持肩关节在动态下的稳定，更在手臂初举之时，发挥以小博大的杠杆作用，让手轻松抬起，是肩关节里重要的结构，若长期搬运重物或外伤，可能使肩旋转肌腱破损引发疼痛。

肩旋转肌袖病变，与肩峰结构、肌袖血循、肩的耗用磨损(即退化)，以及局部自体免疫反应有关。根据芬兰的一项研究，更直指生活型态与及代谢性疾病，也与肩旋转肌袖病变有关联。

李文吉医师表示，五十肩的「治本」之道，只有用手术来扩大肩峰下的空间，才能解除旋转肌袖的受到挤压，来避免伤害。目前手术方法的改良，手术器材设计的进步，治疗五十肩的手术趋势为疼痛少、安全性高、肩功能恢复快。

五十肩患者除了到医院接受治疗，在家里也要按照复健科医师的建议勤做每个方向的关节伸展，即使非五十肩的民众，常做伸展运动也有助于预防五十肩的发生。

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