患贫血没追踪 小心变骨松
健康新闻 2023-06-01 09:38健康新闻www.pifubingw.cn
中度海洋贫血容易被忽略,当心引起并发症。28岁的Grace小时候常黄疸、感冒脸色苍白,被诊断为中度海洋性贫血,但一般认为这类患者不需输血治疗,没想到长期贫血、血色素过低,18岁渐停经,甚至因骨松、三度严重骨折,有次颈椎受伤、开刀伤及声带。医师提醒患者,应每三个月追踪,必要时输血治疗。
台湾海洋性贫血协会林凯信表示,国人约有5%至6%轻度海洋性贫血带因者,重度约400多人,但中度因常被忽略、目前无明确统计。不过,中度海洋性贫血若长期轻忽未追踪治疗,恐引起肝脾肿大、骨质疏松、骨骼变形、血铁质沉积等。
Grace就因红血球功能不良、长期贫血,身体缺氧,刺激骨髓使用更多空间来制造红血球,使得骨骼越来越薄,造成严重骨质疏松,不仅长年酸痛,年纪轻轻就三度骨折,再加上铁沉积造成蜡黄脸、黑膝盖。 原本想透过骨髓移殖治疗,在医师评估下,中度患者其实不需移植,只要定期追踪、需要时输血及口服排铁剂,就能控制得很好。治疗后,Grace月经正常,也不需靠以厚粉妆遮盖蜡黄脸。
台大医院小儿部主治医师卢孟佑指出,门诊患者Nick从小也深受贫血之苦,原本认为接受脾脏切除,身体变得较好。但在赴大陆工作前健检发现,血铁质比正常人高,却没固定回诊,后来血铁值飙升破万,虽没有明显不舒服,但脸色黄,手指关节明显变黑。
林凯信说,患者应每三个月定期回诊监测,适时输血、排铁治疗,避免引发严重并发症。
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