退化性关节炎／开源节流 让关节晚点生锈

退化性关节炎是老年人常见的疾病之一，虽然不至于有致命的风险，但严重却会影响生活品质，而治疗关节炎的方法可分为开源以及节流两方面，也就是增加软骨生长速度和降低软骨的磨损。
以食疗保养 缓解退化症状
不少退化性关节炎的患者也会选择食疗保养关节，例如市面上常见葡萄糖胺的健康食品，宣称有预防退化性关节炎的作用。中山医学大学生化暨生物科技研究所副教授高浩轩表示，近来研究发现第二型的胶原蛋白，也有助减缓退化性关节炎的发生。
高浩轩说，胶原蛋白分成第一型及第二型，第二型胶原蛋白是存在于关节软骨中最丰富的胶原蛋白，它是组成健康软骨、结缔组织及骨头的成分，能借由提升重建能力，帮助减少受损细胞及组织的身体症状。
软骨中主要组成的物质约有四成为胶原蛋白，一成为葡萄糖胺，高浩轩说，胶原蛋白算是软骨组成的最主要原料，而葡萄糖胺则存在于软骨外围的软骨黏液中。
美国哈佛医学院研究发现，水解第二型胶原蛋白不仅可以改善老化相关的退化性关节炎，也有助缓解类风湿性关节炎症状。

有退化现象 求助医师诊断
高浩轩解释，研究发现退化性关节炎主因之一，是免疫系统会攻击软骨组织，而胶原蛋白除了可帮助软骨组织的再生，也可降低免疫系统攻击关节组织，达到预防关节炎的作用。
不过，医师也表示，健康食品并无医疗效果，不具有治疗退化性关节炎的作用，退化性关节炎患者还是应咨询专业医师，寻求正规治疗方法。
轻微磨损 藉调整生活改善
振兴医院骨科主任敖曼冠表示，一般退化性关节炎的治疗，医师会先评估患者状况再给予适当的治疗方式，若软骨磨损状况还不算太严重，通常会先以非类固醇的抗发炎药物治疗。
敖曼冠说，药物治疗的，也会建议患者应控制体重、调整活动步调，以及适度的运动。
适度的运动可刺激软骨细胞产生软骨质，活络关节附近循环带来血液提供营养，强化附近肌肉，帮助关节稳定，也能帮助心肺功能、新陈代谢的提升，并能减轻体重以减少关节的负担。

严重磨损 须求助手术治疗
若是软骨已严重磨损，敖曼冠说，当药物以及改变活动步调无法减缓关节炎的状况，就需要手术的介入，常见的治疗关节炎手术包含了人工关节置换术、切骨手术。
1.切骨手术较适合于60岁以下、年纪轻的患者，当关节炎只磨损内侧或外侧单边关节面，就可用切骨手术，将胫骨上端截断，矫正关节，减轻或消除关节疼痛。
2.人工关节置换术较年长的患者或是严重的退化性关节炎，较适合做人工关节置换术，以人工的金属或塑胶来代替损坏的关节面。

血浆或玻尿酸注射 效果短暂
，敖曼冠说，近来也很流行不用进行手术的血浆注射（PRP）以及玻尿酸注射来减缓退化性关节炎的疼痛，不过这些治疗仅能维持短暂的效果，几个月过后就需要重新再注射维持其效果。
PRP指的是将富含血小板的血浆（platelet-rich plasma）注射到关节中 ，利用血小板组织修复及再生功能，帮助受损的关节组织恢复；而玻尿酸存在于每个人的关节液中，罹患骨关节炎的患者玻尿酸浓度会变稀，在膝关节中打入玻尿酸后，可帮助恢复原先保护关节的功能，进而降低骨关节炎的疼痛。

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