把手指「种」回去 皮瓣重建免截肢
一名年约40岁的陈姓患者,在11月初时表情痛苦的到医院急诊就医,原来是在建筑工地做事的陈先生,因工作不慎,右手食指被机器卷入,手指节伤口血肉模糊,手指骨肉分离受损变形严重,所幸医师利用皮瓣手术,成功把手指「种」回去,让患者免于截肢痛苦。
手指大面积受伤,可以经由皮瓣手术,成功把手指「种」回去。(摄影/黄志文)
圣马尔定医院骨科林宗志医师表示,以往这类型皮肉缺损的受伤,常见的治疗方式是只能将受伤患部截肢,患者会失去珍贵的手指,现在医学进步,已经可以用皮瓣手术类似种水果的方式把手指「种」回去。
陈姓患者采用腹部皮瓣手术,先将腹部的皮肤及血管组织掀起,将受损严重的患部固定在腹部,再将掀起的皮肤覆盖伤指,利用腹部皮肤的血液循环供给养分,使伤指的软组织加速修复且再生。
40岁的陈姓患者,手术后超过一个月指甲已长出恢复情况。(图片提供/圣马尔定医院)
等待约4至6周时间后,再将两者切开分离,将新的皮肤移植到缺损的手指部位,重建缺损不见的手指肌肉和皮肤,且因为有保留住手指甲床生长板的缘故,患部还可重新长出指甲,休养一段时间,手指头的外观就可以跟原本的相同,恢复正常功能。
医师强调,此种方式手术成功率较高,只要病患的骨头未损坏,皮瓣手术是属于骨科,整形外科很好的治疗方式,患者拆线后伤部勤复健,如此即能快速恢复手部完整外型与功能,减少因工作或意外损伤产生的终生遗憾.
林宗志医师表示,皮瓣手术临床应用很广,大面积烧烫伤都是很好的治疗方式。(图片提供/圣马尔定医院)
皮办术术后注意事项
1.禁用过冷空调,因过冷会造成血管收缩,阻碍血循。
2.抽烟及吸二手烟,因容易引起血管收缩,造成手术失败。所以绝对禁烟,病患亦应1个月以上避免吃刺激性食物如: 烟、酒、茶、可乐、辛辣食物。
3.烤灯使用,以维持周围环境温度,烤灯勿自行调整,避免高度太低造成烫伤。
4.伤口的疼痛不要强忍,应告知护理人员并依需要给予止痛剂。
5.医护人员会密切观察受皮办接受区的颜色、温度、微血管充血情形。伤口避免受压.碰撞及摩擦。
6.手术后一般需观察1周,病患应避免下床及移动患肢,未经医师许可勿任意自行下床。
7.每天应摄取高蛋白如:鱼、肉、蛋、牛奶、豆类、高维生素C如:疏蔬菜、水果类食物。
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