颈不留痕！甲状腺癌伤口藏腋下

对甲状腺癌患者而言，割不割患部都是个重大抉择，不割担心病症恶化，切除却有烦恼颈部留疤，甚至可能因疤痕碍眼，不得不离开原有工作岗位。不过，1名年轻的专柜小姐，经诊断为甲状腺癌，进行机器手臂的微创手术后，彻底移除病灶，且小小切口隐藏在腋下和胸部，几乎没人察觉开过刀。

传统甲状腺手术会在颈部留下大伤口和疤痕，但新式微创手术可缩小切口范围，且将伤口藏在腋下，减少对美观的影响。

中国医药大学附设医院一般外科医师叶俊杰表示，甲状腺癌居女性十大癌症第5名，不同于其他癌症的是，它的长期存活率相当高，但因病灶位于颈部，手术切除时不仅要考虑癌细胞清除效果，还要顾及外观和身心形象的维护。

尤其是年轻女性或有职业考量者，如空姐、专柜小姐、模特儿等，除了外观问题，术后可能出现的声音沙哑、手脚麻痹等并发症，也要极力避免。

甲状腺手术比一比

传统甲状腺手术的伤口大，总会附赠一道显著的疤痕，即使是号称伤口小又少的内视镜，仍然会有2到3公分的切口。，黄种人有潜在性蟹足肿的体质，若小小伤口恶化成一大片疤痕，即使想遮也遮不住。

不过，达文西手术问世之后，切口可隐藏至腋下和胸部，且其机器手臂的灵活度高、稳定性强，且其有放大10倍影响的优势，能有效清除病灶，降低误伤重要神经组织的风险，减少术后声带和手脚并发后遗症的机率。

虽然达文西手术可将伤口藏在相对隐密的腋下，但叶俊杰医师表示，早期单侧甲状腺手术的腋下伤口约5至6公分，往往被误解为隆乳手术的伤口，但南韩首尔大学近年研发出的BABA术式，仅在腋下及胸部四处创造约1公分的伤口，就能顺利完成双侧甲状腺癌手术，病患可放心穿短袖衣物。而BABA术式也适用于其他甲状腺肿瘤或结节切除手术。

【小辞典／甲状腺癌】

甲状腺癌是内分泌科门诊中最常见的癌症，男女发生比率约13，且好发于20至40岁年轻女性。初期症状是脖子有异常凸起的肿块，随着病程发展，肿瘤会压迫返喉神经、侵犯食道或气管，出现声音沙哑、吞咽困难、呼吸不顺等症状，少数患者还会出现远程转移的情况。

引发甲状腺癌的原因不明，但医学认为主要与遗传有关。甲状腺癌的发生机率低，约占所有恶性肿瘤的1％，积极治疗的存活率高于其他癌症。主要的治疗方式，包括外科切除手术、放射性同位素碘治疗（原子碘-131疗法）、体外放射线治疗（钴六十），以及化学治疗，但实际治疗宜经医师评估。

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