五十肩举手卡卡　爬墙伸展蛙泳复健

人的一双手原本应该是万能的，有的人却连开车、吃饭、刷牙、擦屁股，都觉得肩带「卡卡」，非常吃力，而且会感觉疼痛，甚至晚上睡觉也经常因压到患侧肩膀而痛醒，小心这就是罹患五十肩的警讯。骨科医师表示，夏天到了，有五十肩困扰的人，不妨利用蛙式游泳来进行复健。（影音／摄影记者黄志文）

有五十肩困扰的人，不妨利用蛙式游泳来进行复健。

骨科医师翁佩韦表示，五十肩在医学上称为沾黏性肩关节囊炎，又称冰冻肩，是肩部软组织及关节囊腔等受损的通称，症状以肩部疼痛及肩关节活动角度受限为主，较易发生于50岁左右的人，所以俗称五十肩。

五十肩发生原因不太明确，基本上以长期肩部固定不动、过度使用、肩外伤、停经后妇女、免疫代谢性疾病(如糖尿病)、颈椎关节软骨突出症者罹患率较高。

骨科医师翁佩韦表示，五十肩的治疗一般消炎止痛药物可以减少患部疼痛。（摄影／黄志文）

五十肩症状分为3期

第一期疼痛期肩膀活动度感觉受限，还未到动不了的状态，手举起水平线即会疼痛，连休息时也会感觉疼痛，但找不到真正疼痛点。夜间有时会肿痛剧烈，此阶段持续3至6个月不等。

第二期僵硬期(冰冻期)肩关节出现僵硬，完全无法做动作，此时疼痛与僵硬并存，且肩部肌肉有萎缩的现象，此阶段约持续3至9个月。

第三期解冻期(恢复期)肩膀疼痛逐渐缓解，但肩关节活动度仍受限。之后6至12个月逐渐恢复，若是未接受治疗，活动度则很少能回到完全角度。

五十肩的治疗

五十肩的治疗的原则是尽可能增加肩关节活动度，一般消炎止痛药物可以减少患部疼痛，增加病患做关节活动运动的能力。骨科医师翁佩韦表示，在疾病初期，可以考虑肩关节内类固醇的注射，减少关节囊的发炎与疼痛。也可以使用物理治疗，来促进周边肌肉放松与减轻疼痛。少数症状严重的患者关节沾粘严重，可以在麻醉下，进行关节牵张来回复肩关节活动度。

五十肩的复健动作

物理治疗师刘彦辰表示，五十肩的居家复健目的，在于伸展紧绷肌肉与关节囊、降低组织沾黏，并促进上肢活动度。

1.爬墙伸展运动

步骤站姿面向墙壁，患侧手肘弯曲，用前臂与手掌贴墙，呈预备动作。接着双膝微蹲，缓缓伸直手肘，将患侧上肢沿墙壁往天花板伸直。当感觉患侧肩部出现酸、紧绷、轻微疼痛时，停在该姿势维持数秒，过程中不可耸肩。再回至预备动作。

五十肩复健第一招／爬墙伸展运动。（摄影／黄志文）

2.毛巾伸展运动

步骤站姿，将双手背至身体后方，健侧在上，患侧在下。双手握毛巾两端呈预备姿势，患侧手臂放松，健侧手上举，借由毛巾带动患侧向上。当感觉患侧肩部出现酸、紧绷、轻微疼痛时，停在该姿势维持数秒，过程中不可驼背。再回至预备动作。

五十肩复健第二招／毛巾伸展运动。（摄影／黄志文）

3.坐姿延伸运动

步骤坐姿，将桌子摆在与患侧上肢同侧之位置，桌缘与坐姿时胸口齐高。将患侧上肢放至桌面，呈预备姿势，身体往前倾，并以患侧上肢沿桌面滑动向前伸直，当感觉患侧肩部出现酸、紧绷、轻微疼痛时，停在该姿势维持数秒，过程中不可出现转腰、耸肩，再回至预备动作。

五十肩复健第三招／坐姿延伸运动。（摄影／黄志文）

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