纤维肌肉痛症候群/从改进睡眠及减痛苦开始
健康新闻 2023-06-01 09:39健康新闻www.pifubingw.cn
治疗纤维肌肉痛,从改进睡眠质量和减少痛苦开始。花莲慈济医学中心院长暨疼痛门诊医师石明煌表示,深层睡眠跟许多身体功能有关联,例如组织修复、抗体生产,以及调节各种神经传递物质、激素和免疫系统化学作用物质,所以治疗首重改善睡眠品质,为治疗纤维肌肉痛症候群的最重要因素之一。
石院长指出,除了改善失眠情形外,通常会给予低剂量的抗忧郁症药物,有助于减少患者疼痛、疲劳与改善失眠,只是用久了之后,可能会随着使用时间愈来愈长而逐渐失效,也有许多药物可以辅助睡眠、解除疼痛。治疗纤维肌肉痛,临床上常合并采用两种以上药物以便相互加强作用,医师也可能会开立肌肉松弛剂、抗癫痫药物等作为辅助用。
石明煌院长进一步指出,除了使用药物治疗之外,大部份患者可能还需要使用其它的治疗方式,譬如职能治疗、物理治疗、穴位按压、整骨疗法、整脊疗法、针刺、催眠纾压与额头肌电生理回馈技术、按摩治疗及运动课程等皆是。
当症状减轻时就值得鼓励,经长期追踪研究显示,纤维肌肉痛属于慢性病的一种,症状常时好时坏,加上纤维肌肉痛对日常生活及工作的影响,导致不同的患者其状况也不同,所以只要治疗后症状有所改善就值得鼓舞。值得庆幸的是,这种疾病本身并不会产生其它的并发症。
纤维肌肉痛患者除了接受治疗外,平常也需做好预防保健措施。花莲慈济医学中心院长暨疼痛门诊医师石明煌表示,除接受正确的治疗,患者应适时学习自我照顾的方法都可改善症状,有助于增进自己的健康,例如避免劳累、减少压力、睡眠充足、均匀活动量、饮食要均衡及规律运动等皆是良好的保健之道。
石明煌院长指出,患者应想办法避免过度劳累或情绪压力,可让自己每天挪出一些放松心情的时间,或许这意味着学会怎么说「不」而没有罪恶感,但不是说完全改变日常作息,毕竟选择放弃工作或活动的人比起仍然保留活动的人更糟糕,建议尝试减压的技术,譬如有空时多做深呼吸或凝思等。
因为疲倦是纤维肌肉痛的主要症状之一,所以患者平常要睡得好,也就是说,能不能有充足的睡眠对患者来说相当地重要,除了保持足够的睡眠时间之外,最好还要有良好的睡眠习惯,像是每天定时上床睡觉、早上起床,以及白天小睡的时间要有限度等;患者每天要保持均匀活动量,因为如果活动量太多,恶化的日子也多;三餐饮食宜均衡,最好能够限制饮用咖啡。
规律运动也是很重要的一件事,刚开始运动时也许会增加患者的痛苦程度,但习惯了以后症状就会减少。因为运动可减缓发作,只是患者常会因为怕疼痛而不愿意运动,家属还是要鼓励患者运动以免因为不肯动而加重疼痛症状。适合患者的运动包括太极拳、骑单车、散步、游泳、瑜珈等身体可以负荷的运动都可以,运动应循序渐进,不宜突然增加太多的运动量,因为过度的运动量可能会反使疼痛和疲劳程度加重,也应避免进行冲击性的激烈运动。
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