寒流疯滑雪！盘点最易受伤骨折部位

霸王寒流报到，许多人疯狂往山上跑，就是要享受下雪玩雪的乐趣，甚至，许多热爱户外运动的年轻人，喜欢利用冬季出国滑雪。不过，骨科医师提醒，滑雪是一项有趣而又危险的运动，近来就传出好几起滑雪受伤骨折的案例，尤其有几个重点部位特别容易受伤，大家应特别留意。

滑雪初学者特别容易因为双腿分开，造成韧带、关节囊与肌肉的受伤，尤其是摔倒时手掌扶地，造成手腕骨折，像是桡骨或尺骨骨折。

滑雪摔倒　最容易造成桡骨或尺骨骨折

滑雪和其他运动一样，都要做好足够的准备活动，包括关节、双臂及腰背肌的旋转、伸展等，通常活动场地会提供一些适当的指导。新光医院骨科主任暨骨科微创中心主任释高上医师表示，其中初学者特别容易因为双腿分开，造成韧带、关节囊与肌肉的受伤，尤其是摔倒时手掌扶地，造成手腕骨折，像是桡骨或尺骨骨折，这是最常见的，若情况较严重，腿部、膝盖、踝关节等处也可能骨折。

滑雪场一般都有通过急救培训的人员，进行专业的协助，用夹板或滑雪板等临时固定。如果前臂受伤、桡骨骨折的话，也可以利用秋衣替代三角巾，将伤臂固定吊起。，若不幸骨折，治疗的目标在于让它复位、稳定、减轻疼痛、尽快恢复肢体功能、加速愈合。千万不要不当推拿，反而让伤势恶化。

关节近端的骨折　一定要在X光下做精密复位

除了滑雪这类运动，其实日常生活上不慎跌倒，一般人都会本能地以手撑地，在碰撞力过强时造成桡骨骨折。关节近端的骨折，一定要在X光下，做关节面精密的复位，X光一方面有助于判读伤势，另一方面可借此判断治疗的方式。若轻率处理，未精密复位，一定有创伤性退化关节炎的产生，造成关节终身僵硬、疼痛持续。

较单纯的骨折情况，在X光下徒手复位后，以石膏固定6-8周即可；粉碎性桡骨末端骨折，可能需要以外固定器固定6-8周。遇到较严重的骨折情况，可能要以手术治疗。

寒流疯滑雪！盘点最易受伤骨折部位

在骨折固定手术上，引入微创的观念，则是目前的趋势。

常见的传统开放性手术，先将伤口打开，在目视下进行复位，再用钢板、螺丝等加以固定。这样的手术易于施行，有助复位，但较难固定粉碎的骨骼，因创伤较大需切开肌肉和骨膜，伤口动辄10几、20公分。对病人来说，受苦也较多，被破坏的组织需要修复，容易增加受感染的机会，病人也会担心愈合后不美观的问题。

骨折固定手术　微创为目前新趋势

释高上医师表示，在骨折固定手术上，引入微创的观念，则是目前的新趋势。采微创手术，不但减少对患处周遭组织的破坏，从而降低疼痛、减少出血、加快复原，避免破坏骨折部位组织血液供应，缩减住院时间。因为只是小伤口，愈合之后也会感觉较为美观。

不过，并非小切口的手术，即可称为微创，微创手术治疗骨折，必须以生物学固定为原则，若违背这样的原则，就算伤口再小，也不是微创手术。，真正的微创手术也倚赖精良的手术器械，以及手术医师的技能，在多方面配合下，将微创应用于骨折等创伤治疗上，对病人才更加有利。

【医师小叮咛】

桡骨骨折可算是最常见的骨折，占所有骨折的 10 分之 1 左右。释高上医师提醒，若不幸发生，一定要寻求专业的医疗人员诊治，并积极复健，自然能尽速复原。最怕的是轻率看待，认为有速成的推拿方式可以处理，这往往不但无助病情，更让状况恶化，反而还要花更多时间、精力诊治，就完全是得不偿失了。

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