手指不卡关 一针搞定板机指
2名中年妇女近日常有大拇指弯下去弹不回来,卡住不能动现象,就医后确诊为「板机指」,经「经皮穿刺疗法」解决手指卡关及疼痛困扰,目前已经可以自由活动。
右大拇指弯下去就弹不回来
其中一名从事剪发业的6旬妇人,长期使用剪刀,另一名年近50岁的妇人,则是不断重复包水饺的工作,这2位妇人都是右大拇指弯下去就弹不回来,需要用手扳直,还会伴随「喀喀」的声响,大拇指关节疼痛不堪,连带的食指、中指加上半个手掌都非常疼痛,痛到睡不着,更别说早已影响工作。
成大斗六分院复健科医师钟毓婷表示,板机指的学名是「狭窄性肌腱鞘炎」,最常发生在大拇指、中指及无名指,可能是在从事大量抓握的工作之后出现,也可能是无预警出现,原本手指关节都有肌腱来支配活动,在弯曲手指的时候会有点卡住,需要用力才能深直,因为伸直时的喀拉声类似扣板机,所以才称作板机指。
基本上女性比男性更容易发作,40-60岁为好发族群,有糖尿病、类风湿性关节炎等自体免疫系统相关疾病,有较高的比例易出现板机指,好发于手指过度使用及长期握拳者,包括从事园艺者、农夫、音乐家、做手工生产线、长期用电脑、家庭主妇等。
治疗方法口服、注射、手术、经皮穿刺疗法
脊椎外科医院骨科医师洪丰建指出,板机指在治疗上,可先口服消炎止痛药,再来则是局部注射类固醇,避免重复使用手指及握拳的动作,如此,约有7、8成的病人会获得改善。
洪丰建医师表示,如果上述的治疗无显著效果,就需考虑手术治疗,为克服照顾伤口的困扰,可使用一根针的「经皮穿刺疗法」,在门诊手部局部麻醉下,以针直接划开,伤口仅针孔小,半天后伤口即自然愈合,隔天可碰水并开始轻便工作,钟毓婷医师表示,调整日常生活作息,利用辅具如负木练习抓握,早晚泡热水、拉筋,仍有机会痊愈。(文章授权提供/优活健康网)
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