机器人手臂换膝关节　老翁重享骑单车乐趣

骨头关节疾病　名列老人失能前四大疾病

台湾迈向高龄化社会，老年人膝盖问题虽不会马上致命，却严重影响晚年生活品质，并与失智、中风和冠状心脏病并列为造成老人失能的前四大疾病。根据统计，台湾每10个70岁以上老年人，就有7个饱受退化性膝关节炎之苦，带来疼痛与腿部关节活动的限制，严重者甚至无法行走、只能以轮椅代步。台北中山医院骨科吴濬哲医师观察，临床发现许多老年人担心膝盖问题造成失能，增加子女负担而不愿就医，甚至出现自行服药、错误自行诊断等后遗症，提醒家人应多关心老人家的膝关节健康问题。

 

退休军官身体硬朗　老年走路却变「O形腿」

85岁许老先生职业军官退伍，身体相当硬朗，却长年饱受膝痛所苦，连脚踏车都无法骑，前几年不仅无法上下楼梯，走路开始出现「O形腿」，吃止痛药也不见效。三年前因膝盖疼痛、寸步难行而就医，刚开始打玻尿酸稍有改善，但不到半年，膝盖又开始疼痛，后来接受「机器人手臂膝关节置换术」，术后立即可以下床，隔日就出院，两周后就骑着单车趴趴走，甚至到澳洲爬山。

 

老人家错误自我诊断　逾五成狂补钙防膝盖痛无效

吴濬哲医师表示，「退化性膝关节炎」是关节软骨经过多年的使用，造成软骨磨损、滑囊发炎及增生，高达八成五的患者最大的抱怨就是膝关节疼痛，问诊后发现超过九成患者会自行吃止痛药，但又担心长期吃止痛药会有副作用，对止痛药又爱又恨，很无奈来求诊。也有超过五成老人家误以为补钙可以改善退化性膝关节炎，吃一堆无效后才知道补钙是用来预防骨质疏松症。

 

宁坐轮椅也不动刀　「机器人手臂膝关节置换术」颠覆传统手术缺点

吴濬哲医师表示，许多退化性膝关节炎患者已痛到寸步难行，却宁愿坐轮椅也不肯接受手术，原来是担心「传统全人工膝关节置换术」的手术伤口大、开刀危险性高，加上顾虑术后会增加子女或家人照顾的负担而选择放弃手术。

 

目前「机器人手臂膝关节置换术」借由术前电脑断层扫描，术中再由导航系统、机器人手臂、3D即时动态影像辅助，只针对部分磨损、坏损的关节做磨除，保留健康的骨头、前后十字韧带及本位感神经组织，大幅降低伤口周围的肌肉及软组织拉扯和破坏，加上手术伤口仅5到8公分，缩短伤口复原时间，大幅提升手术满意度。目前中山医院已完成139例「机器人手臂膝关节置换术」案例，其中许老先生是接受这个新技术的第一例患者，做完双侧膝关节手术已超过2年，生活完全可以独立，还可以骑单车运动或偶尔爬山，维持极高的生活品质。

 

长照要做好　老人膝盖照护不可少

吴濬哲医师指出，老人家有好的膝盖才能避免「失能」问题，除了减轻家人照顾的负担外，老人家也才能好好「活动」，避免体重过重影响身体健康。家人应多注意老人家的膝关节问题，若有出现疼痛或无法行走症状，应尽快协助就医诊断，及早治疗，让老人家拥有健康的双脚可以到处走走，好好享受晚年生活。

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