钱大夫专栏／严重骨松 打骨稳真有效？

问想请问一下？阿嬷因为严重骨质疏松，这阵子刚打骨稳，阿嬷也不太能下来走路，只能一直躺在床上，想请问有没有什么药物或治疗可以让阿嬷不要这样不舒服，甚至下床走路？像阿嬷这样，可以请医生安排住院改善吗？（台北市，王小姐）
答骨松是隐形杀手，不痛、不酸，初期没有任何症状。如果没有定期筛检，早期预防，等到出现骨折时，就只能症状治疗，无法再让流失的骨质密度，重新恢复到正常。
一旦骨质疏松严重，造成骨折，就可能得用到第二线药物「骨稳」，目前健保虽给付「骨稳」，但由于药费不便宜，给付标准严格，需合并两处骨折，且一线药物无效，才能获得健保给付。
读者的阿嬷会使用「骨稳」治疗，代表病情已经相当严重。为了维持疗效，「骨稳」必须每天打一针。来信也提及，阿嬷接受治疗后，无法下床行动，事实上，让她卧床的原因，应该不在于「骨稳」，而是她原先的骨折。也就是说，卧床与施打「骨稳」无关。阿嬷不舒服、必须长期躺在床上，这应该是腰椎骨折，或是腰椎崩塌，受到严重压迫，或是其他骨折所导致疼痛。
建议阿嬷至医院求诊，由医师来评估是否需要住院，如果可以住院，在医师及医护人员的照料下，妥善使用止痛药物，应该可以减轻痛苦。

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