迟缓儿3大警讯　0～6岁黄金疗育

家中若有迟缓儿，父母们先别着急，可先观察宝宝在动作、语言能力、情绪等3方面是否出现异常，若疑似为发展迟缓的儿童，应及早接受早期疗育协助，结合家庭生活双管齐下，掌握迟缓儿0～6岁的治疗黄金期。

若家长发现孩子有疑似发展迟缓的症状，应及早至设有早期疗育部门的医院检查，掌握0～6岁的照护关键期。

何谓发展迟缓儿？

联合医院职能治疗师黄俐贞指出，未满6岁的儿童在生长与成熟的过程中，因各种原因﹝如身体、生理、心理或社会环境等因素﹞导致认知、动作、语言及沟通发展等，有全面或部分成熟速度延缓或异常的情形，均有可能为发展迟缓儿。

大多数发展迟缓的成因是未知的，目前研究认为遗传和环境的影响因素最大，包括营养、家庭环境刺激、基因突变、先天疾病及后天疾病等。当家长发现孩子出现成熟速度延缓的异状，先切勿自责或打骂小孩，儿童是否有发展迟缓情形需要疗育鉴定专业人员评估。

3大警讯仔细观察

据国民健康局发布的儿童健康手册中记载，统计6岁以前有发展迟缓问题的儿童，占5～10%，，6岁以下的孩童应注意在动作、认知与语言、社会行为及情绪等3方面是否出现异常状况。

【动作方面】

满3个月大，趴着时无法抬头至45度，不会主动打开手掌。

满6个月大时仍无法翻身，不会伸手拿东西。

满1岁大时仍不会扶着走，不会用拇指及食指捡起小东西。

满2岁大时仍不会跑步，不会在纸上乱涂画。

满3岁大时仍不会单脚站，不会翻书。

满4岁大时仍不会单脚跳，不会画圆圈。

满5岁大时不会以脚跟接脚尖走直线，不会画十字。

【认知与语言方面】

满3个月大时，对母亲或主要照顾者面对面时不会注视人脸。

满6个月大时，不会将头转向发出声音的地方。

满1岁大时仍不会说出1、2个有意义的单音，如「抱抱」、「妈妈」等。

满2岁大时仍不会指出身体的部位。

满3岁大时仍不会使用问句，或说出短句，如「妈妈抱」、「看狗狗」。

【社会行为及情绪方面】

满3个月大时对大人之逗弄不会微笑或发出「咕―咕―」声。

满6个月大时，若移开他喜爱的玩具，不会有反应。

满1岁大时不会玩「躲猫猫」，不会挥手做「再见」的表示。

满2岁大时仍不会模仿大人日常动作，与他人无视觉接触。

掌握0～6岁照护关键期

黄俐贞治疗师表示，当确诊为迟缓儿后，应经由医疗专业人员与家长之晤谈、测验、评估与了解孩子的状况后，再针对需要提供适当的疗育，家长要配合居家生活环境的照料，在0～6岁的关键照护期内，便可有效改善迟缓儿的发展情形。

例如北市1位现年5岁的小弟弟，出生第2天经检查患有「癫痫」，6个月时即开始接受职能、物理、语言等疗育，虽然目前他的头部、眼球、吞咽及肢体动作、口语能力仍尚未能随意控制，需要在不同阶段配置各种辅具，例如摆位椅、特殊开关玩具、沟通辅具等，但其对周遭环境的理解已进步到2岁以上的程度。

北市卫生局医护管理处处长刘越萍提醒，如果担心孩子的动作发展跟不上同年龄的孩子，需彻底检查以确定原因，一旦孩子经医师诊为疑似或确定发展迟缓，应尽速前往设有早期疗育部门之医院接受疗育。相关信息可洽北市卫生局儿童早期疗育专线（电话02-27287085）。

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