脑下垂体肿瘤 害他像巨人

台北荣总桃园分院肾脏科主任常逸平，收治的35岁病患身材高壮，手脚都比常人大上一截。 记者杨德宜／摄影

桃园县1名35岁男性病患，日前因全身无力到台北荣总桃园医院挂急诊，诊断是糖尿病酮酸中毒，由于血糖始终无法恢复正常值，院方从身材异常高大确认是巨人症，进一步发现血糖控制不良是脑下垂体长肿瘤导致，术后男子糖尿病情获得控制。
台北荣总桃园分院收治的这名病患，身高193公分、体重122公斤，家族无糖尿病史，他日前因头晕、全身无力、食欲不振多日而挂急诊。肾脏科主任常逸平说，病患的身材异常高大、手脚粗大肥厚等典型肢端肥大症特征，再检验出血中生长激素浓度超出常人10倍，进而以脑部电脑断层检查，证实脑下垂体有2公分肿瘤。
该病患后来转诊至医学中心动脑部手术，将脑下垂体的良性肿瘤切除，经胰岛素治疗，追踪后糖尿病的病情获得控制。
常逸平说，脑下垂体正常会分泌生长激素，促进软组织与骨骼的生长外，也是人体用来提高血糖，当生长激素过度分泌，会导致生长发育高人一等，发生在青春期前称巨人症、青春期后称肢端肥大症，另一方面也造成血糖异常偏高。
该病患近两年体检都以为血糖只是偏高，常逸平说，由于病患国小就173公分，并未察觉自己有巨人症，认为自己手脚粗大是因为做粗活，忽略潜在病因，如肿瘤再不被发现，肢体变大会增加心脏负担，下肢、脊椎骨骼压迫，且血糖异常飙高，恐会致命。
常逸平说，如果家长不高大，子女却高得离谱，且手脚粗厚，建议到小儿科鉴定。
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