自己的膝盖自己救！吕绍睿：必做3招护膝运动

膝盖疼痛令人困扰，尤其年龄在40岁以上的膝痛患者，如果去找医师诊治，X光检查往往会看到或多或少软骨破坏的现象，大概都被诊断为「退化」性膝关节炎。，关节名医吕绍睿医师却要颠覆这样的说法，他表示，其实「退化」性膝关节炎，不是退化，而是摩擦。正确来说，是罹患了「内侧摩擦现象」引发的「内侧摩擦症候群」。透过3招护膝运动，能增加关节的动态稳定性，进而保护软骨。

「退化」性膝关节炎，不是退化，而是摩擦

软骨并不容易受伤或「退化」，除非结构受到破坏，包括因为过度激烈运动造成半月软骨、十字韧带损伤，甚至是骨折等)，一旦膝盖的稳定度受到影响，软骨才会受到波及而逐渐损坏，这在医学上称为「外伤性骨性关节炎」，约占「退化」性膝关节炎患者的10％；，绝大部分的人没受过伤(占了「退化」性膝关节炎患者的90％)，，为什么他们的膝关节还是会「退化」？

大林慈济医院关节中心主任吕绍睿医师在其新书《自己的膝盖自己救》中表示，根据长期观察，以及10年来的研究发现，这90％患者的病痛，真正原因并不是「退化」，绝大部分是内侧皱襞与关节的摩擦造成的「内侧摩擦症候群」。

50多岁以后内侧皱襞磨损、发炎　破坏关节软骨

为什么内侧皱襞与关节的摩擦会引起膝盖疼痛？因为内侧皱襞是在胚胎发育过程中，残留在膝关节滑膜腔中的皱襞，外型像是衣服的皱褶，正常人膝关节平均每年弯曲多达百万次，每次膝盖弯曲、伸直时，内侧皱襞与关节股骨内髁会互相摩擦，而产生物理及化学破坏，随着年龄增长，内侧皱襞与股骨内髁摩擦达数千万次，若是从事必须一再重复弯曲及伸直膝盖的活动或工作，摩擦次数就更多了。

，原本像新鲜丝瓜一样柔嫩的内侧皱襞，经年累月摩擦后，会变成像菜瓜布一样粗糙。人在年轻时，内侧皱襞是平滑且薄的半透明状；至30、40岁时内侧皱襞开始纤维化，渐渐失去弹性而变硬；50多岁以后即出现磨损、发炎，对关节软骨的破坏逐年增加。

自己的膝盖自己救！吕绍睿必做3招护膝运动

骑脚踏车、爬楼梯，膝关节弯曲角度大，软骨易受伤。

骑脚踏车、爬楼梯　膝关节弯曲角度大，软骨易受伤

尤其，膝关节已经演化成精密的四角连杆机构，膝关节弯曲超过30度后，软骨间会开始混杂，有互相摩擦的滑动运动；超过60度之后就完全会有摩擦破坏作用的滑动运动。当人类自然的移动方式，例如走路、跑步，在受力的站立期，膝关节的弯曲角度并不会超过30度，软骨是不会受伤的。，因文明发展而产生的活动，例如骑脚踏车、爬楼梯，往往就超出四角连杆机构能保护的弯曲角度了。急性发炎的内测皱襞，则随时都在腐蚀软骨，只要些微弯曲都可能造成夹击现象而加重疼痛症状。

退化性膝关节炎不再是无法医治的病痛，只要能早期诊断是否有「内侧摩擦现象」引发的「内侧摩擦症候群」，就有治愈的机会。

3招护膝运动　预防膝关节「退化」

针对「内侧摩擦症候群」患者，吕绍睿医师特别设计一套膝关节健康促进操，只要3个动作，包括一组是锻炼肌力的「股四头肌强化运动」，另两组则是「抱膝运动」与「压膝运动」，能增加膝关节的灵活度，加强关节附近的肌力，以及增加关节的动态稳定性，进而保护软骨，预防膝关节「退化」。

股四头肌强化运动。（图片提供／时报出版）

抱膝运动。（图片提供／时报出版）

压膝运动。（图片提供／时报出版）

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