异物梗塞黄金4分钟　哈姆立克自救

年糕、汤圆、果冻、坚果......，春节期间，这一些琳瑯满目应景食物，一不小心就会造成异物梗塞，导致呼吸困难。医师提醒，当呼吸道完全梗塞，急救黄金时间仅有4至6分钟，建议民众学会「哈姆立克法」，自救救人，避免遗憾的发生。

哈姆立克自救法。（图片提供／台中慈济医院）

台中慈济医院急诊室主任黄正金表示，每个人都可能发生异物梗塞的情况，但老人及婴儿或因功能退化、或因仍在发育，吞咽本来就比较困难，异物梗塞情形较常发生在他们身上。为避免不小心大口吞下，卡住气管，食物最好都能事先切细。

急诊临床上，每年春节都会传出异物梗塞个案，当呼吸道完全梗塞时，急救黄金时间可能只有4到6分钟，这么短的时间送急诊根本缓不济急，建议趁早学会「哈姆立克法」，借由横膈膜住内、往上快速挤压，使胸腔内空气往上冲而将异物排出，当场就可以立刻解决紧急的情况，避免遗憾。

异物梗塞的共通表情张口然后两手抓住喉咙

全世界共通代表异物梗塞的表情是张口然后两手抓住喉咙。黄正金医师提醒，当发现有人做出这样的表情，极可能是异物梗塞，病患如果还有知觉应在旁密切注意，鼓励他咳嗽，万一病患没办法咳出异物，就马上使用哈姆立克法将异物推挤出来。一旦被异物梗塞的人是自己，也可以握拳或利用椅背、桌缘，快速压挤肚脐上的腹部，以排出异物。

异物梗塞黄金4分钟　哈姆立克自救

成人清醒时哈姆立克急救法。（图片提供／台中慈济医院）

【成人哈姆立克急救法】

若被异物梗塞的患者是成人，进行的哈姆立克急救法可分为清醒与必须平躺两种，前者施救者站在被救者背后呈弓箭步，前脚放在患者双脚间，一手握住另一手拳头，拳头之大拇指侧与食指侧（俗称拳眼）向内，两手置于肚脐与剑突间的上腹部，当双手无法环抱患者或患者为孕妇时，挤按的部位移至胸骨下半部，往内、往上施力5次，再检查病患有无将异物咳出，反复动作，直到病患将异物咳出为止，或病患已因缺氧而不支倒地神智不清。

成人平躺式哈姆立克急救法。（图片提供／台中慈济医院）

平躺式哈姆立克急救法则以心肺复苏术方式，在每个循环后，检查口中是否有异物流出并清除。

婴儿背部哈姆立克急救法。（图片提供／台中慈济医院）

【婴儿哈姆立克急救法】

婴儿梗塞的急救处理，则是急救者将婴儿的脸部朝下托在前臂上，并支撑于大腿上，手与手指托住下颚与颈胸部，用掌根在两肩胛骨间给予5次背击。如果没效果，把婴儿反过来，脸朝上且头低于胸，食指与中指合并，在乳腺下一指的胸骨处施行5次胸戳法。反复施行两种动作，直到异物被排出。但婴儿变成昏迷状态时，就改以心肺复苏术方式，2分钟后立即就医。

婴儿前胸哈姆立克急救法。（图片提供／台中慈济医院）

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